Centre d’Évaluation et Traitement de la Douleur

Centre expert

Centre d’Évaluation et Traitement de la Douleur

Le Centre d’Évaluation et de Traitement de la Douleur, est situé sur le site de l’hôpital Clemenceau. Il prend en charge des patients externes souffrant de douleurs chroniques. Le CETD reçoit aussi en consultation, pour avis ou évaluation, des patients hospitalisés afin de donner un avis sur les traitements et d’orienter leur prise en charge de la douleur après leur sortie.

Équipe

Médecins
Pédopsychiatre
Neurologue
Pédiatre
Acupunctrice
Algologue
Pédiatre rhumatologue
Gériatre
Kinésithérapeute
Psychologues
Secrétaires
Puéricultrice
Infirmier·e·s

Activités

CETD

Chaque année, le CETD reçoit plus de 1000 adultes et enfants, et effectue plus de 4500 consultations.

Les activités du centre, structure spécialisée identifiée par l’Agence Régionale de Santé, répondent entièrement au nouveau cahier des charges établi par la Direction Générale de l’Offre de Soins dans l’instruction de mai 2014.

La mission première, pour les patients du bassin de population de Caen et son agglomération, est de mettre en œuvre une évaluation globale et structurée, proposer un projet thérapeutique personnalisé à l’issue de l’évaluation.

Dans tous les cas, les conclusions de l’évaluation sont transmises au médecin traitant et éventuellement aux médecins spécialistes connaissant le patient.

Les consultations douleur de l’adulte

Des consultations spécialisées : neurologie, céphalées/migraines, gériatrie, médecine physique et réadaptation, psychiatrie, médecin du travail, neurochirurgie, psychologue, infirmière douleur,
La réalisation de soins spécifiques :
- Thérapies individuelles et en groupe pour les céphalées/migraines
- Thérapies individuelles et en groupe par des techniques cognitivo-comportementales (lombalgies, syndrome polyalgique diffus)
- Entretiens et thérapies avec une psychologue
- Pratique de la sophrologie et de l’hypnose
- Acupuncture
- Électrostimulation (TENS : Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)
- RTMS
- Application de patchs de Capsaïcine
- Rééducation sous MEOPA
- Sevrage médicamenteux
- Compléments de bilan et d’évaluation

Les consultations douleur de l’enfant

Soins spécifiques
- Relaxation et hypnose
- Thérapies cognitivo-comportementales
- Médecine manuelle
- Neurostimulation transcutanée
- Thérapies individuelles et en groupe par des techniques cognitives comportementales pour les enfants migraineux

La douleur chronique

Qu’est-ce qu’une douleur chronique ?

La douleur est définie au niveau international comme « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle ».

Une douleur chronique est identifiée comme telle lorsqu’elle affecte le patient depuis plus de trois mois et retentit sur sa qualité de vie. La plupart du temps l’origine en est plurifactorielle.

Elle est donc ce que la personne qui en est atteinte dit ce qu’elle est, quelle qu’en soit son origine.

Il y a douleur chronique -ou syndrome douloureux chronique- lorsque la douleur présente plusieurs des caractéristiques suivantes :

persistance ou récurrence,
durée au-delà de ce qui est habituel pour la cause présumée (notamment évolution depuis plus de trois mois),
réponse insuffisante au traitement,
retentissement/atteinte significatif des capacités fonctionnelles, de la vie relationnelle, de la qualité de vie.

La douleur chronique peut apparaître à tout âge, de la petite enfance à la vieillesse.

Quelles pathologies ?

Les douleurs chroniques prises en charge sont liées à des pathologies très variées. Les plus fréquemment rencontrées sont les suivantes :

Douleurs post-chirurgicales chroniques,
Douleurs neuropathiques complexes,
Lombalgies, troubles musculo-squelettiques, douleurs ostéo-articulaires,
Syndrome polyalgique diffus (fibromyalgie)
Migraines et céphalées, névralgies faciales, algies vasculaires, douleurs orofaciales
Syndrome douloureux régional complexe,
Douleurs séquellaires du cancer,
Douleurs abdomino-pelviennes et périnéales
Douleurs viscèrales