Neurología

El departamento trata todas las afecciones neurológicas en adultos, tanto agudas como crónicas. Es el centro de referencia para otros departamentos de neurología en la región occidental de Normandía (Alençon, Avranches, Cherbourg, Lisieux, Saint-Lô).

Un equipo in situ disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, garantiza la atención continua de todas las urgencias neurológicas, en particular los accidentes cerebrovasculares , cubriendo potencialmente toda la región mediante telemedicina. Este trabajo se lleva a cabo en estrecha colaboración con la plataforma técnica de neuroimagen (tomografía computarizada, resonancia magnética, neurorradiología intervencionista) , los servicios de pruebas neurológicas funcionales (electroneuromiografía, electroencefalografía, potenciales evocados, resonancia magnética funcional) y el departamento de rehabilitación funcional.

El departamento sirve como centro de enseñanza y formación universitaria para estudiantes de medicina (tanto externos como internacionales), internos y médicos residentes. Forma parte integral de dos del INSERM ellas: U1077 «Neuropsicología e imagenología de la memoria humana» y U1237 «Fisiopatología e imagenología de los trastornos neurológicos».

Las consultas están disponibles de lunes por la mañana a viernes por la tarde. Son atendidas por todos los neurólogos del departamento de neurología. Incluyen consultas de neurología general, así como consultas especializadas en patologías específicas, aprovechando la experiencia de centros de referencia. Algunas consultas se realizan en otras ubicaciones: Alençon, Avranches y Flers.

LaUnidad Neurovascular (UNV) tiene una capacidad de 26 camas, incluidas 10 camas de cuidados intensivos. Admite pacientes con un accidente cerebrovascular (infarto cerebral, ataque isquémico transitorio, hemorragia cerebral, trombosis venosa cerebral) atención al accidente cerebrovascular con monitorización continua y acceso privilegiado a tecnología de neuroimagen. En situaciones de emergencia, se pueden realizar técnicas de revascularización para pacientes con un infarto cerebral, ya sea por infusión (trombólisis)y/o medios mecánicos (trombectomía), para lo cual el Hospital Universitario de Caen Normandía es el centro de referencia regional y más allá. Todo el personal paramédico (enfermeros, auxiliares de enfermería, logopedas, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, neuropsicólogos) también está capacitado en el tratamiento de pacientes.

consultas al ictus con una enfermera especializada en patología neurovascular. Asimismo, se ofrecen consultas con especialistas en rehabilitación para evaluar las secuelas posteriores al ictus y ajustar el tratamiento según sea necesario.

Esta unidad es también un centro especializado en enfermedades neurovasculares raras (CADASIL, angiopatía amiloide cerebral hereditaria, etc.).

LaUnidad de Neurología General (UNG) tiene una capacidad de 20 camas. Admite pacientes con síntomas neurológicos que requieren evaluación diagnóstica, investigaciones adicionales o la implementación y/o adaptación del tratamiento (por ejemplo, crisis epilépticas, dolores de cabeza, vértigo, movimientos anormales, brotes de esclerosis múltiple, tumores cerebrales).

También admite y trata complicaciones agudas de enfermedades neurológicas crónicas, como la demencia, la enfermedad de Parkinson y la esclerosis lateral amiotrófica. Cuenta además con dos camas de cuidados paliativos dedicadas a enfermedades neurológicas.

LaUnidad de Hospitalización Diurna (UHD) tiene una capacidad de 4 camas y 4 sillones, y laUnidad de Hospitalización Semanal (UHS) tiene una capacidad de 4 camas.

Atienden a pacientes que requieren evaluaciones diagnósticas, incluidas investigaciones programadas adicionales (punción lumbar, arteriografía, resonancia magnética…), tratamientos en un entorno hospitalario (esclerosis múltiple, polirradiculoneuritis crónica…)o una evaluación de seguimiento de enfermedades neurológicas crónicas (esclerosis lateral amiotrófica, patologías neuromusculares, enfermedad de Parkinson…).

El departamento de Exploraciones Funcionales Neurológicas recibe a pacientes (niños y adultos) para electroencefalograma (EEG), electromiograma (EMG), potenciales evocados y estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS).

También se ofrecen consultas especializadas en epilepsia.

El servicio de exploraciones funcionales neurológicas tiene una importante actividad interdepartamental dentro del hospital:

• Realizar electroencefalogramas (EEG) para todos los departamentos del hospital, en particular en neurología, cuidados intensivos médicos y quirúrgicos, pediatría, neonatología, geriatría, servicios de urgencias, etc.
• Monitorización neurofisiológica intraoperatoria en cirugía ortopédica pediátrica y neurocirugía (intervenciones en escoliosis, tumores cerebrales, etc.).

El departamento colabora estrechamente con el departamento de Neurología para la atención de pacientes epilépticos. Las consultas son atendidas por dos neurólogos del departamento de Exploraciones Funcionales Neurológicas, así como por médicos del departamento de neurología.

Para consultas sobre epilepsia, se ofrecen citas previa solicitud por escrito del médico de cabecera o especialista del paciente. Los exámenes neurofisiológicos, esenciales para el seguimiento de esta afección, se realizan en el Departamento de Exploraciones Neurológicas Funcionales para electroencefalogramas (EEG) de rutina y en laUnidad del Sueño para EEG . Estos exámenes son realizados por personal paramédico específicamente capacitado en esta patología.

Se ofrece una consulta específica sobre epilepsia y trabajo en colaboración con la profesora Bénédicte Clin-Godard departamento de Salud Ocupacional y Patología Ocupacional.

Numerosos electroencefalogramas realizados en otros hospitales de la región, y en particular la mayoría de los EEG , se nos envían para su interpretación remota a través de una plataforma especializada.

Además, las actividades más confidenciales, por ser altamente especializadas, se realizan únicamente en el Hospital Universitario de Caen (fibra única, oculografía en síndromes parkinsonianos +, rTMS en parálisis funcional, EMG del perineo,...).