Medicina vascular

La aterosclerosis es una enfermedad que afecta a las arterias y se caracteriza por la formación de placas ateromatosas . Es una causa frecuente de accidente cerebrovascular e isquemia tisular. Cuando afecta a la aorta abdominal y a las arterias que irrigan las piernas, se denomina enfermedad arterial periférica (EAP). La EAP se presenta en diferentes etapas según su gravedad, con dolor que inicialmente aparece al caminar (claudicación) , luego en reposo (dolor al acostarse) e incluso puede provocar úlceras arteriales .

Las enfermedades del tejido elástico abarcan diversas patologías que pueden causar disección u otras manifestaciones esqueléticas, cutáneas u oculares.

La insuficiencia venosa crónica es un trastorno de la circulación venosa que afecta las piernas.

La primera fase de la enfermedad se caracteriza por la presencia de varices , seguida de hinchazón o edema en el tobillo. Posteriormente, la piel adquiere un color marrón. En la fase más avanzada, puede formarse una llaga difícil de curar, conocida como úlcera varicosa.

La enfermedad tromboembólica venosa se produce por la formación de un coágulo, o trombo, en el torrente sanguíneo. Sus dos formas principales son la trombosis venosa profunda o flebitis y la embolia pulmonar .

Más del 70% de las embolias pulmonares se producen como resultado de una trombosis venosa profunda, con coágulos de sangre que obstruyen las venas de los miembros inferiores y migran a la circulación pulmonar.

Un aneurisma es una dilatación de la pared de una arteria, que da lugar a la formación de un saco de tamaño variable en arterias pequeñas, medianas o grandes. Este saco se agranda gradualmente y puede romperse cuando la presión aumenta demasiado; esto se conoce como rotura de aneurisma, una complicación grave independientemente de su ubicación.

Los acrosíndromes son anomalías de la circulación en las manos o los pies.

El acrosíndrome más conocido es el fenómeno de Raynaud. Se trata de un trastorno circulatorio de las extremidades, caracterizado por un cambio en el color de la piel, que pasa de ser blancaa posiblemente azulada, acompañada de hormigueo y sensación de entumecimiento en los dedos.

En el 80% de los casos este acrosíndrome no está relacionado con una patología subyacente.

Durante la consulta, el médico busca signos asociados como dolor en las articulaciones, dificultad para tragar, falta de aire, engrosamiento de la piel de las manos o heridas en los dedos que tardan en cicatrizar.

Se pueden prescribir estudios adicionales: capilaroscopia periungueal, análisis de sangre para descartar causas secundarias. También pueden ser útiles una ecografía Doppler arterial y la medición digital de la presión arterial.