Endometriosis: del diagnóstico al tratamiento

La endometriosis es una afección ginecológica común y compleja. Se debe a la presencia del endometrio fuera de la cavidad uterina. Esta afección suele provocar dolor pélvico intenso, especialmente durante la menstruación, relaciones sexuales dolorosas y también se asocia frecuentemente con problemas digestivos o urinarios y disminución de la fertilidad. Se estima que afecta entre el 5% y el 10% de las mujeres en edad reproductiva y casi el 40% de las mujeres infértiles.

El Hospital Universitario Caen Normandía es un centro regional de referencia para la endometriosis. Tiene varias misiones, entre ellas:

• Formar a profesionales o futuros profesionales en la atención de pacientes con endometriosis;
• Coordinar y participar en trabajos de investigación sobre endometriosis;
• Impulsar una dinámica de coordinación regional a través de la asociación EndoReNo con establecimientos que atienden la endometriosis.

Los casos de pacientes con endometriosis compleja o que requieren atención multidisciplinaria se discuten en las Juntas Multidisciplinarias de Tumores (JMT). Estas JMT reúnen a ginecólogos, radiólogos, especialistas en fertilidad, cirujanos digestivos, urólogos, cirujanos torácicos, especialistas en dolor y otros especialistas. Se celebran mensualmente en el Hospital Universitario de Caen Normandía. También existe una JMT que reúne a profesionales de los sectores público y privado de las antiguas regiones de Baja y Alta Normandía para discutir los casos más complejos.

El Hospital Universitario Caen Normandía trata a 400 pacientes al año, incluidos aproximadamente 200 casos complejos que implican una colaboración multidisciplinaria.

El Hospital Universitario Caen Normandía participó en la validación externa de la prueba Ziwig Endotest®, la primera prueba diagnóstica basada en saliva para la endometriosis.

Este dispositivo médico de diagnóstico in vitro está reservado exclusivamente para profesionales sanitarios para el diagnóstico de endometriosis a partir de una muestra de saliva. Ya está disponible en varios países europeos, así como en Arabia Saudí y los Emiratos Árabes Unidos.

Ziwig espera que esté disponible en Francia a finales de 2023: https://ziwig.com/endotest/

El departamento cuenta con varios profesionales capacitados para apoyar a las pacientes con esta enfermedad y ofrecerles atención integral y un plan de tratamiento coordinado, desde el diagnóstico hasta los tratamientos médicos y quirúrgicos y el manejo de la infertilidad. Las consultas de endometriosis se realizan en el Centro de Mujeres y Niños del Hospital Universitario

El cáncer de cuello uterino es un tumor maligno que se desarrolla a partir del revestimiento del cuello uterino. El principal factor de riesgo es la presencia prolongada del virus del papiloma humano (VPH) en el cuello uterino. Cada año en Francia, afecta a casi 3000 mujeres y causa aproximadamente 1100 muertes.

Hay dos formas de prevenir el cáncer de cuello uterino:

• Las pruebas de detección deben realizarse cada 3 años en mujeres entre 25 y 29 años, después de 2 pruebas normales realizadas con un año de diferencia, y luego cada 5 años entre 30 y 65 años;
• la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) para niños y niñas de entre 11 y 14 años. También puede ofrecerse como vacunación de refuerzo hasta los 19 años inclusive.

La detección del cáncer de cuello uterino permite identificar 32.000 lesiones cancerosas o precancerosas cada año y tratarlas antes de que se conviertan en cáncer.

prueba del VPH, sigue siendo la prueba esencial para la detección de lesiones cervicales. En 2022, el equipo médico de ginecología y obstetricia del Hospital Universitario de Caen Normandía realizó cerca de 1800 pruebas de Papanicolaou como parte del programa de detección de patologías cervicales y el seguimiento ginecológico de las mujeres.