Neurología

El servicio atiende todas las patologías neurológicas del adulto, ya sean agudas o crónicas. Es el centro de referencia y referencia para los otros departamentos de neurología en la región de Normandía Occidental (Alençon, Avranches, Cherbourg, Lisieux, Saint-Lô) .

Una guardia in situ las 24 horas brinda atención permanente para todas las patologías neurológicas urgentes, en particular los accidentes cerebrovasculares ( ACV ), posiblemente para todo el territorio mediante el uso de la telemedicina. El trabajo se realiza en estrecha colaboración con la plataforma técnica de neuroimagen (escáner, resonancia magnética , neurorradiología intervencionista) , exploraciones neurológicas funcionales (electroneuromiografía, electroencefalografía, potenciales evocados, RTMS) y el departamento de rehabilitación funcional.

El servicio es un centro de enseñanza y formación universitaria para estudiantes de medicina (estudiantes externos y extranjeros) , pasantes y médicos jóvenes. Es parte interesada y colabora estrechamente con dos del INSERM : U1077 "Neuropsicología e imágenes de la memoria humana"; U1237 "Fisiopatología e imagen de los trastornos neurológicos".

Las consultas están abiertas de lunes por la mañana a viernes por la tarde. Son proporcionados por todos los neurólogos del servicio de neurología. Son consultas de “neurología general” o consultas específicas dedicadas a patologías particulares basadas en centros de referencia y competencia. Algunas consultas se reubican: Alençon, Avranches, Flers.

La Unidad Neurovascular ( UNV ) tiene una capacidad de 26 camas, incluidas 10 camas de cuidados intensivos. Acoge a pacientes con ictus (infarto cerebral, accidente isquémico transitorio, hemorragia cerebral, trombosis venosa cerebral) y cuenta con el personal y el equipamiento para atender la fase aguda de los ictus con seguimiento continuo y acceso privilegiado a la neuroimagen. plataforma técnica. En urgence des techniques de revascularisation peuvent être effectuées pour les patients avec un infarctus cérébral, par des perfusions (thrombolyse) , et/ou par des moyens mécaniques (thrombectomie) pour laquelle le CHU Caen Normandie est le centre de recours pour la région et au -de la. Todo el personal paramédico (enfermero, cuidador, logopeda, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, neuropsicólogo) también está capacitado para tratar a los pacientes con ictus .

Tras las hospitalizaciones en el UNV, se organizan consultas -ictus Asimismo, se dispone de consultas con fisioterapeutas para hacer un balance de las secuelas postictus y adecuar el tratamiento.

Esta unidad es también un centro experto en enfermedades neurovasculares raras (CADASIL, angiopatía amiloide cerebral hereditaria, etc.).

La Unidad de Neurología General ( UNG ) tiene una capacidad de 20 camas. Acoge pacientes con síntomas neurológicos que requieren una evaluación diagnóstica, exploraciones adicionales o la implementación y/o adaptación de un tratamiento (por ejemplo: ataque epiléptico, dolor de cabeza, mareos, movimientos anormales, placas de esclerosis múltiple, tumores cerebrales) .

También acoge y apoya las complicaciones agudas de enfermedades neurológicas crónicas como la demencia, la enfermedad de Parkinson, la esclerosis lateral amiotrófica. También dispone de 2 camas de cuidados paliativos dedicadas a patologías neurológicas.

La Unidad de Hospitalización de Día ( HDJ ) tiene una capacidad de 4 camas y 4 sillones y la Unidad de Hospitalización Semanal ( HDS ) tiene una capacidad de 4 camas.

Reciben pacientes que requieren evaluaciones diagnósticas que incluyen exploraciones adicionales programadas (punción lumbar, arteriografía, resonancia magnética , etc.) , cursos de tratamiento en un entorno hospitalario (esclerosis múltiple, polirradiculoneuritis crónica, etc.) , o una evaluación de seguimiento de enfermedades neurológicas crónicas ( esclerosis lateral amiotrófica, patologías neuromusculares, enfermedad de Parkinson…) .

Las exploraciones funcionales neurológicas dan la bienvenida a pacientes (niños y adultos) ( EEG ) , electromiogramas ( EMG ), potenciales evocados y exámenes (rTMS) .

También se ofrecen consultas especializadas para la epilepsia.

El servicio de exploraciones funcionales neurológicas tiene una importante actividad transversal intrahospitalaria:

• Realización de EEG para todos los servicios hospitalarios, especialmente en neurología, cuidados intensivos médico-quirúrgicos, pediatría, neonatología, geriatría, urgencias, etc.
• Monitorización neurofisiológica intraoperatoria en cirugía ortopédica y neurocirugía pediátrica (intervenciones sobre escoliosis, tumores cerebrales, etc.).

El departamento trabaja en estrecha colaboración con el departamento de Neurología para la atención de pacientes epilépticos. Las consultas están a cargo de 2 neurólogos del departamento de Exploraciones Neurológicas Funcionales, pero también de profesionales del departamento de neurología.

Para las consultas de epilepsia, se ofrecen citas previa solicitud por escrito del médico de cabecera y/o especialista del paciente. Las exploraciones neurofisiológicas, imprescindibles para el seguimiento de esta patología, se realizan en el Servicio de Exploraciones Neurológicas Funcionales para los electroencefalogramas de rutina, y en la Unidad del Sueño para los EEG de larga duración Son realizadas por personal paramédico formado específicamente en esta patología.

Se ofrece una consulta específica Epilepsia-Trabajo en colaboración con la profesora Bénédicte Clin-Godard departamento de Salud Laboral y Patología Laboral .

Una serie de electroencefalogramas realizados en otros hospitales de la región, y en particular la mayoría de los EEG , nos son enviados para interpretación remota a través de una plataforma dedicada.

Además, solo en el CHU de Caen se realizan actividades más confidenciales por ser muy especializadas (fibra única, oculografía en síndromes parkinsonianos +, rTMS en parálisis funcional, EMG de perineo, etc.).