Los focos eléctricos en el origen de la fibrilación auricular se localizan en la gran mayoría de los casos a nivel del origen de las venas pulmonares en la aurícula izquierda. Por lo tanto, el principio del tratamiento es aislar eléctricamente la región de las venas pulmonares del resto de la aurícula izquierda. Este tratamiento se realiza durante una operación realizada bajo anestesia general o sedación vigilante. Hasta ahora, las técnicas utilizadas se basan en energías térmicas: radiofrecuencia o crioterapia. El principio del tratamiento de electroporación es lograr el daño tisular mediante microdescargas eléctricas de alto voltaje.
La ventaja de esta técnica radica en la especificidad tisular. El nivel de energía para dañar una célula es diferente entre un músculo, un nervio, un vaso. Esto permite entregar un nivel efectivo de energía a los tejidos a tratar respetando las estructuras anatómicas vecinas.
El uso de esta técnica en cardiología , y más particularmente en ritmología, es reciente pero muy prometedor. Permite un manejo más seguro del paciente, una mejor recuperación así como una intervención más rápida. Tiene la ventaja de no causar daño a los tejidos colaterales no cardiacos, mientras que las técnicas actuales de ablación térmica pueden afectar a los tejidos vecinos, en particular el esófago y el nervio frénico.
Ciertas arritmias requieren sin embargo un tratamiento diferente para el que la radiofrecuencia o la crioterapia siguen siendo las más indicadas.
Por lo tanto, la ablación con campos eléctricos pulsados representa una herramienta adicional para el tratamiento de arritmias cardíacas complejas, incluida la fibrilación auricular.
