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Concienciación sobre el duelo perinatal
3 preguntas para psicólogos de maternidad de ginecología y obstetricia sobre el duelo perinatal
15 de octubre de 2025 – Día Mundial de Concientización sobre el Duelo Perinatal
Cada año, el Día Mundial del Duelo Perinatal nos invita a comprender, reconocer y apoyar mejor la pérdida de un hijo antes, durante o poco después del nacimiento. Este tema, largamente silenciado, afecta, sin embargo, a muchas familias y cuestiona la forma en que nuestra sociedad acepta la vida... y la muerte al mismo tiempo.
En esta ocasión, Camille Ortega , Charlotte Mancel-Arrouët y Émilie Louvet-Alexandre , psicólogas del servicio de maternidad-ginecología-obstetricia del Hospital Universitario Caen Normandía, arrojan luz sobre esta experiencia única y la importancia del acompañamiento.
¿Qué es el duelo perinatal?
El duelo perinatal se produce tras la muerte de un feto o bebé durante el período perinatal (antes, durante o después del parto), que se extiende, según el consenso, desde la semana de amenorrea (durante el embarazo) hasta los 7 días posteriores al parto. En realidad, la experiencia de las parejas que se preparaban para ser padres y que repentinamente se enfrentan a la pérdida de un embarazo o de un hijo va mucho más allá de estos límites oficiales. Afortunadamente, se trata de situaciones poco frecuentes, pero extremadamente complejas, ya que pueden ocurrir en diferentes momentos del embarazo y el puerperio, o de forma inesperada.
Las situaciones prenatales inesperadas incluyen la interrupción espontánea del embarazo (anteriormente denominada aborto espontáneo), ya sea precoz o tardía. En el período posnatal, se refiere a la muerte inesperada del bebé en los primeros días o semanas tras el nacimiento.
Las situaciones previstas, relacionadas con el diagnóstico prenatal, se refieren a decisiones sobre la interrupción médica del embarazo (ITM) o los cuidados paliativos posparto (conforme a la Ley Claeys-Leonetti). Estas decisiones se toman conjuntamente entre el equipo médico y los padres.
Cada situación es única y la experiencia de cada padre dependerá de su inversión en el embarazo, de su relación con su bebé, del contexto, pero también de su propia historia, del apoyo del que pueda beneficiarse...
Por eso es difícil dar una definición estricta del duelo perinatal, ya que depende sobre todo de las experiencias de unos padres que luchan con un verdadero colapso psicológico en un período de fragilidad, perturbando brutal e irreversiblemente el orden de las cosas, interfiriendo la muerte donde se esperaba vida.
Las especificidades del duelo perinatal
El duelo perinatal es una forma única de duelo, a menudo poco reconocida socialmente. Considerado durante mucho tiempo un "subduelo", a veces se ha minimizado con el pretexto de la brevedad de la vida o la ausencia de recuerdos compartidos. Incluso hoy en día, sigue siendo difícil de abordar en una sociedad donde el embarazo y el parto se asocian con acontecimientos felices.
Sin embargo, esta pérdida enfrenta a los padres con un doble vacío: el del hijo que esperaban y el del futuro que habían imaginado con él o ella. El duelo perinatal es aún más difícil porque se basa en pocos rastros concretos: una ecografía, un nombre elegido, algunas prendas de ropa, fotos. Algunos padres solo conservan estos fragmentos como prueba de la existencia de su bebé. Otros se cuestionan su propia identidad: ¿siguen siendo padres, sin hijos?
Este duelo suele ir acompañado de un sentimiento de aislamiento. Sus allegados, impotentes ante este dolor, no siempre saben cómo reaccionar. La atención se vuelve escasa, dejando a veces a los padres solos en un período de duelo que dura mucho más de lo que la sociedad tolera. Cada persona recorre entonces su propio camino personal, marcado por la tristeza, la ira, la injusticia, la culpa o incluso la incomprensión.
Este dolor no es solo por la pérdida de un hijo, sino también por un futuro, un proyecto de vida interrumpido. Cumpleaños, festividades y ocasiones familiares se convierten en dolorosos recordatorios de lo que debería haber sido.
¿Qué apoyo? ¿Y por qué?
El apoyo a las personas que se enfrentan a las diversas situaciones clínicas que conducen al desarrollo del duelo perinatal es, sobre todo, multidisciplinario y se lleva a cabo a todos los niveles por las distintas profesiones de los servicios de salud involucrados, generalmente los servicios de ginecología y obstetricia. El primer paso es garantizar una red de atención que permita contener esta experiencia, a menudo vivida como un colapso psicológico por los padres. En ocasiones, el hospital es el primer o incluso el único lugar donde se atiende y reconoce la existencia de este niño, donde los padres se enfrentan a lo indecible y reciben apoyo en la realidad de la situación y en las decisiones que pueden tomar, desde un punto de vista médico, psicológico y también administrativo.
El apoyo psicológico siempre se les ofrece bastante temprano en el proceso de atención, pero no es un paso obligatorio. Cada persona debe tener la libertad de aprovecharlo o no, o cuando lo desee, según su disponibilidad y capacidad de adaptación. En ocasiones, este apoyo puede iniciarse posteriormente al fallecimiento, en el hospital o en la comunidad. Algunos padres no pueden aprovecharlo en ese momento y luego sienten la necesidad varias semanas o meses después del fallecimiento.
Este tipo de apoyo puede ser beneficioso para ellos por diversas razones. Cuando los padres en duelo se sienten solos con su dolor, indefensos, destrozados mentalmente —y más precisamente, con su identidad—, cuando se sienten incomprendidos por quienes inicialmente los apoyaron, poder beneficiarse de un espacio para compartir, escuchar y transformar sus sentimientos puede ser un valioso apoyo en esta travesía. Además, este trabajo de elaboración, cuando tiene éxito, puede permitirles liberar espacio psicológico para luego reinvertirlo en otros proyectos de vida, a la vez que abordan la integración de esta dolorosa pérdida en su historia.
Publicado el 15 de octubre de 2025
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