مركز متخصص لعلاج السمنة
يوجد 42 مركزًا متخصصًا لعلاج السمنة المفرطة (في المدن الكبرى والمناطق ما وراء البحار)، بما في ذلك مركزان في نورماندي (كان وروان). وتضطلع هذه المراكز المتخصصة بمهمتين رئيسيتين:
- لضمان الرعاية متعددة التخصصات لحالات السمنة الشديدة و/أو المعقدة
- تنظيم مسار رعاية "السمنة" في المنطقة.
المتخصص لعلاج السمنة (CSOكاين نورماندي
ويُقدم المركز ثلاثة مسارات علاجية: طب الأطفال، والطب الباطني للبالغين، والجراحة للبالغين.
ويتولى فريق مكون من شخصين مهمة التنسيق.
- المنسق الطبي: د. فيرونيك سافي
- المنسقة الإدارية: إليزالسيدة فاستيل
- البريد الإلكتروني: centre-obesite@chu-caen.fr
اجتماعات جراحة السمنة.
إذا كنت تتلقى العلاج في مركز علاج السمنة المتخصص التابع لمستشفى جامعة كاين، وترغب في التواصل مع مرضى خضعوا للجراحة، فهذه اللقاءات مُخصصة لك!
الموعد القادم: 27 نوفمبر 2025، الساعة 5 مساءً.
للمزيد من المعلومات والتسجيل: اضغط هنا!
-
الفريق والموقع
-
2
-
علامة التبويب 3
-
علامة التبويب 4
-
علامة التبويب 5
-
علامة التبويب 6
-
تاب 7
-
علامة التبويب 8
-
-
ممارس طبي في المستشفى
-
ممارس طبي في المستشفى
-
أخصائي تغذية
-
عالم نفس
-
ممارس طبي في المستشفى
-
ممارس طبي في المستشفى
-
عالم نفس
-
عالم نفس
-
مُدرّب أنشطة بدنية مُكيّفة
-
أخصائي تغذية
-
أخصائي تغذية
-
أخصائي تغذية
-
مدرب النشاط البدني المُكيَّف
-
مساعد إداري طبي
-
ممرضة
-
ممارس طبي في المستشفى
-
ممارس طبي في المستشفى
-
ممارس طبي في المستشفى
-
ممرضة التنسيق
-
ممرضة التنسيق
-
-
ما هو مركز علاج السمنة المتخصص؟
السمنة، مرض مزمن شائعتؤثر مشكلة السمنة حاليًا على كوكب الأرض بأكمله تقريبًا.
في العالم
بيان صحفي صادر1 عن منظمة الصحة العالمية كان واحد من كل ثمانية أشخاص في العالم يعاني من السمنةوتُظهر دراسة جديدة نُشرت في مجلة "ذا لانسيت" أن أكثر من مليار شخص حول العالم كانوا يعانون من السمنة في عام 2022. وقد تضاعفت نسبة السمنة بين البالغين عالميًا أكثر من مرتين منذ عام 1990، بينما تضاعفت أربع مرات بين الأطفال والمراهقين (من سن 5 إلى 9 سنوات). وتشير البيانات أيضًا إلى أن 43% من البالغين كانوا يعانون من زيادة الوزن في عام 2022.
تجدر الإشارة إلى أن زيادة الوزن والسمنة تحتلان المرتبة الرابعةبين عوامل خطر الوفاة، بعد ارتفاع ضغط الدم، والمخاطر الغذائية، والتدخين. في الواقع، تُعدّ السمنة، كمرض مزمن متعدد العوامل ومتفاقم، يتراوح بين السمنة البسيطة والسمنة المفرطة و/أو المعقدة، عامل خطر رئيسي للعديد من الأمراض الشائعة (أمراض القلب والأوعية الدموية، وداء السكري من النوع الثاني، وغيرها). أما العواقب النفسية والاجتماعية، كتدني احترام الذات والاكتئاب والوصم الاجتماعي، فهي بالغة الخطورة ومؤذية.
في فرنسا
بحلول عام 2024، سيعاني ما يقرب من نصف سكان فرنسا (48.8%) من زيادة الوزن و/أو السمنة. وسيبلغ معدل السمنة بين البالغين في فرنسا الكبرى ومقاطعاتها وأقاليمها ما وراء البحار 18.1%، أي ما يقارب 10 ملايين شخص. وفي فرنسا الكبرى، سيصل معدل السمنة إلى 17.9% (دراسة LCO EFEO لعام 2024).
وقد أتاح طلب المشاريع الذي أجرته الوكالات الصحية الإقليمية في أعقاب تعليمات 29 يوليو 2011 المتعلقة بتنفيذ الخطة الوطنية للتغذية والصحة 3 وخطة السمنة تحديد 37 مركزًا متخصصًا في إدارة السمنة المفرطة، وهي مراكز موجودة في فرنسا الحضرية وخارجها.
تُعد نورماندي واحدة من أكثر المناطق تضرراً
المخاطر جسيمة، لا سيما في نورماندي.
يعاني عدد متزايد من سكانها من السمنة. ووفقًا لأحدث دراسة أجرتها منظمة LCO OFEO عام 2024، تُعد نورماندي ثالثأكثر المناطق الفرنسية تضررًا من السمنة (بعد هوت دو فرانس بنسبة 22.2% وسنتر-فال دو لوار بنسبة 21.6%)، حيث يعاني 20.2% من البالغين من السمنة، مقارنةً بالمتوسط الوطني البالغ 18.1%. وتشهد نورماندي ارتفاعًا طفيفًا في نسبة السمنة، إذ ارتفعت من 19.8% عام 2020 (وفقًا لبيانات OBEPI لعام 2020) إلى 20.2% عام 2024 (وفقًا لبيانات OFEO لعام 2024). كما تُعد سمنة الأطفال مشكلةً أيضًا.مركزان مرجعيان في نورماندي.
تم تخصيص مركزين متخصصين لعلاج السمنة في منطقة نورماندي، التي تعاني بشكل خاص من السمنة: مستشفى جامعة كاين نورماندي ومستشفى جامعة روان نورماندي. يمتلك كل منهما الخبرة والمعدات المناسبة لعلاج أكثر حالات السمنة تعقيدًا لدى البالغين والأطفال، طبيًا وجراحيًا.مهمات منظمات المجتمع المدني :المستوى من الاستئنافمنظمات المجتمع المدني في من المستوى الثالث كما حددتها الهيئة الوطنية الفرنسية للصحة. وفيما يلي تفاصيل مستويات الاستئناف الثلاثة.
ولجعل خدمات الرعاية الصحية متاحة ومفهومة للمرضى الذين يعانون من السمنة، تُعهد إلى هذه المراكز المتخصصة مهمتان، تُنفذان في إطار المواصفات الوطنية. وهي تعمل كمراكز إحالة إقليمية من المستوى الثالث:
- الأولىالمهمة mission لضمان الرعاية متعددة التخصصات لحالات السمنة الشديدة و/أو المعقدة
مرتكز على:- المهارات المحددة: الفرق الطبية (أخصائيو التغذية، وأخصائيو الغدد الصماء، وأطباء الأطفال، والأطباء النفسيون...)، والفرق شبه الطبية (أخصائيو التغذية، وأخصائيو النشاط البدني المعدل، وعلماء النفس، والممرضات...) الجراحية (فريق من الجراحين وأطباء التخدير المتخصصين في جراحة السمنة).
- ومنصة تقنية مناسبة.
- الثانيةذلك المهمة : تنظيم مسار رعاية السمنة في المنطقة.
من خلال تيسير وتنسيق جهود الجهات المعنية متعددة التخصصات في إدارة المرض، بما في ذلك مرافق الرعاية الصحية، والأطباء في القطاع الخاص، ومقدمي خدمات الرعاية الاجتماعية، والجمعيات، بالتعاون مع الشبكات والأطباء العامين، وتحت إشراف وكالات الصحة الإقليمية لا.
ترتبط مباشرة برعاية المرضى، ولكنها تهدف إلى تنظيم الخدمات ونشر الخبرات (حملات التوعية، والجلسات الإعلامية، والتدريب، ونشر إرشادات أفضل الممارسات، وما إلى ذلك).
علاوة على ذلك، تشارك مراكز علاج السمنة في الأبحاث. وفي هذا السياق، لمركز علاج السمنة (CSO) في مستشفى جامعة كان نورماندي الاعتماد على ما يلي:
- قسم البحوث السريرية والابتكار في مستشفى جامعة كاين نورماندي
- في ما يسمى بالمركز "المتكامل" (CIO) التابع لمستشفى جامعة ليل
- على FORCE (مركز التميز الفرنسي لأبحاث السمنة) ، وهي شبكة فرنسية متميزة في الأبحاث السريرية حول السمنة والأمراض المرتبطة بها.
- الأولىالمهمة mission لضمان الرعاية متعددة التخصصات لحالات السمنة الشديدة و/أو المعقدة
-
خدماتنا في مكتب خدمات العملاء في مدينة كاين نورماندي
زيادة الوزن لدى البالغين
الأداة الأكثر شيوعًا لقياس السمنة وتشخيصهاBMIمؤشر كتلة الجسم (BMIويُحسب BMI = الوزن (كجم) / مربع الطول (م).
بالنسبة للبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم بين 25.0 و29.9 كجم/م²)، لا يُنصح بدخول المستشفى. ويتولى طبيب الرعاية الأولية إدارة الوزن الزائد. وتؤكد التوصيات الدولية على ضرورة تثبيت الوزن من خلال ممارسة النشاط البدني بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن (انظر www.manger-bouger.fr). ويُعد النشاط البدني العنصر الأهم.
- احسب مؤشر كتلة جسمك (BMI) عبر الإنترنت
- موقع mangerbouger.fr
- HAS، دليل مسار الرعاية لزيادة الوزن والسمنة لدى البالغين
- برنامج "دعمي النفسي" لأي شخص يبلغ من العمر 3 سنوات فأكثر ويعاني من القلق أو الاكتئاب أو الضيق الاستفادة من 12 جلسة دعم نفسي مع أخصائي نفسي شريك، مع تغطية 60٪ من التكلفة من قبل التأمين الصحي.
السمنة لدى البالغين
- جسمك مؤشر كتلة يتراوح بين 30 و 35 كجم/م² ، فينبغي عليك أولاً مناقشة هذا الأمر مع طبيبك. بإمكانه إحالتك إلى متخصصين ضمن شبكته: أخصائي تغذية، أو أخصائي، أو مركز يقدم أنشطة بدنية مناسبة، وإذا لزم الأمر، إلى طبيب نفسي أو أخصائي علم نفس.
- جسمك مؤشر كتلة أكبر من 35 كجم/م²:
يتم التواصل الأولي عبر مقابلة هاتفية مع مكتب خدمات المجتمع. وبناءً على المعلومات التي يتم جمعها خلال هذه المحادثة، قد يتم عرض العلاج عليك في المستشفى الجامعي.
سيبدأ علاجك بتقييم أولي في قسم العيادات الخارجية بمستشفى جامعة كاين نورماندي. خلال فترة إقامتك النهارية هذه، ستتلقى الدعم من فريق متعدد التخصصات لتوفير رعاية شاملة ومخصصة لك. ستستفيد من تقييمات طبية وشبه طبية فردية (ممرضة، أخصائي نفسي، أخصائي تغذية، ونشاط بدني مُكيَّف)، بالإضافة إلى ورش عمل جماعية.
يهدف برنامج إقامتك إلى الكشف عن الأمراض المرتبطة بالسمنة وتقييم حالتك الصحية. بعد ذلك، سيتم تقديم خطة رعاية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتك بالتشاور مع طبيبك المعالج. قد يشمل ذلك استشارات في المستشفى الجامعي (طبية وشبه طبية) ، ودعمًا من خلال منصة PLANETH التعليمية العلاجية للمرضى، و/أو رعاية في مركز طبي وتأهيلي (SMR : يتم تغطية جزء من تكاليف الإقامة من قبل الضمان الاجتماعي وجزء آخر من خلال تأمينك الصحي التكميلي) ، أو مع متخصصين مستقلين في الرعاية الصحية يقدمون الدعم الغذائي والنفسي والبدني.
- احسب مؤشر كتلة جسمك (BMI) عبر الإنترنت
- الموقع الإلكتروني لمكتب الإحصاء المركزي
- HAS، دليل مسار الرعاية لزيادة الوزن والسمنة لدى البالغين
- يتيح برنامج "دعمي النفسي" لأي شخص يبلغ من العمر 3 سنوات فأكثر ويعاني من القلق أو الاكتئاب أو الضيق الاستفادة من 12 جلسة دعم نفسي مع أخصائي نفسي شريك، مع تغطية 60٪ من التكلفة من قبل التأمين الصحي
إذا كنت ترغب في طلب علاج جراحي للسمنة
هذا العلاج لأشد حالات السمنة، في الحالات التي يفشل فيها العلاج الطبي الجيد.
تسمح توصيات الهيئة العليا للصحة للمرضى البالغين الذين يستوفون مجموعة من الشروط الصارمة (مؤشر كتلة الجسم ≥ 40 كجم/م2 أو مؤشر كتلة الجسم ≥ 35 كجم/م2 مع مضاعفات من المحتمل أن تتحسن بعد الجراحة ... في سياق مرض السكري غير المنضبط، يمكن النظر في ذلك للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم ≥ 30 كجم/م2).
كتيب معلومات للمرضى الذين يفكرون في جراحة السمنة
يحتوي هذا الكتيب على شروحات حول:
- شروط الاستفادة من جراحة السمنة؛
- التقنيات الجراحية المختلفة (تحويل مسار المعدة؛ تكميم المعدة)..
- تنظيم الرعاية، بدءًا من المقابلة الأولى مع الطبيب وحتى المتابعة بعد التدخل؛
- الاحتياطات الواجب اتخاذها لضمان أفضل فرص النجاح.
المراقبة قبل وبعد العملية الجراحية :
كجزء من جراحة السمنة، ستستفيد من متابعة طبية وشبه طبية مدى الحياة، ليس فقط قبل الجراحة بل وبعدها أيضاً، وفقاً لتوصيات الهيئة الوطنية الفرنسية للصحة. تُعدّ الرعاية المثلى قبل الجراحة وبعدها (النشاط البدني المناسب، والنظام الغذائي، والدعم النفسي) أساسية لنجاح جراحة السمنة على المدى الطويل، بما في ذلك فقدان الوزن المستدام والحدّ من حدوث المضاعفات الجراحية والتغذوية والنفسية.
تجدر الإشارة إلى أنه قد يُعرض عليك برنامج التعافي المُعزز بعد الجراحة (ERAS). كما حصل مستشفى جامعة كان نورماندي على اعتماد GRACE (المجموعة الناطقة بالفرنسية للتعافي المُعزز بعد الجراحة) لجراحة السمنة. يُقر هذا الاعتماد بجودة عمل فريق متعدد التخصصات يهدف إلى دعم المريض قبل وأثناء وبعد إقامته في المستشفى، ومساعدته على استعادة قدراته الوظيفية بسرعة وأمان بعد جراحة السمنة.
هناك عدة أسباب تدعو إلى المتابعة مدى الحياة:
- ترتبط المتابعة المنتظمة بالنجاح الدائم لجراحة السمنة
- للكشف عن أي مضاعفات محتملة تحدث بعد فترة من التدخل: المضاعفات الجراحية، ونقص التغذية، والصعوبات النفسية، واستعادة الوزن، ووجود اضطرابات الأكل، وما إلى ذلك.
- يجب تعديل العلاجات أثناء فقدان الوزن، وقد يكون بعضها ممنوعاً. أحياناً، خلال فترات استعادة الوزن وعودة الأمراض التي كانت موجودة في البداية أثناء السمنة، يمكن إدخال علاجات أخرى.
- إذا كنتِ تخططين للحمل، فستحتاجين إلى رعاية متخصصة. يُنصح بالانتظار حتى اكتمال فقدان الوزن بشكل ملحوظ، والذي يستغرق عادةً ما بين 12 و18 شهرًا بعد العملية. يُعدّ نقص التغذية شائعًا أثناء فقدان الوزن، ويتفاقم مع الحمل. يُنصح باستخدام وسائل منع حمل فعّالة قبل العملية وفي الأشهر التي تليها. [فيديو: الحمل بعد جراحة السمنة AP-HP]
- في حالة مشروع جراحة ترميمية
جمعية المرضى : بالإضافة إلى ذلك، إذا رغبت في ذلك، يمكنك مقابلة أعضاء جمعية المرضى التي تعقد ساعات عمل منتظمة في قسم الجراحة والتي يمكنها دعمك طوال رحلتك.
الجراحة الترميمية : أخيرًا، قد تُعرض عليك الجراحة التجميلية والوظيفية. في الواقع، قد يرتبط فقدان الوزن الكبير بترهل الجلد وتراكم الجلد الزائد، مما قد يدفع إلى التفكير في الجراحة الترميمية بهدف إعادة تشكيل الجسم.
أدوية علاج السمنةهناك العديد من الأدوية المخصصة للأشخاص الذين يعانون من السمنة. وتهدف هذه الأدوية إلى مساعدة المريض على إنقاص وزنه.
الأدوية المرخصة حاليًا للتسويق لعلاج السمنة هي نظائر GLP-1 التي تحاكي عمل الهرمونات الهضمية، مما يؤثر على الشهية وإفراغ المعدة، وغالبًا ما يؤدي إلى فقدان الوزن. وهي متوفرة على شكل قلم معبأ مسبقًا يحتوي على محلول للحقن تحت الجلد
- ليراجلوتيد (ساكسيندا®)
- سيماغلوتيد (ويغوفي®)
- تيرزيباتيد (مونجارو®)
لا تُوصف أدوية إنقاص الوزن هذه إلا في ظروف معينة. ويجب استخدامها بالتزامن مع تغييرات في نمط الحياة لزيادة فعاليتها ومنع استعادة الوزن.
ليست هذه علاجات سحرية؛ فآثارها محدودة وتزول بعد انتهاء العلاج. لكل دواء مزاياه ومخاطره، والتي يجب مناقشتها مع الطبيب لاختيار الأنسب لاحتياجاتك. يتطلب فقدان الوزن المستدام تغييرات طويلة الأمد في نمط الحياة (اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني بانتظام، إلخ)، ويجب اعتبار الأدوية داعمة لعملية فقدان الوزن، وليست بديلاً عن عادات نمط الحياة الصحية.
تُسمى هذه الأدوية "العلاج من الخط الثاني"، مما يعني أنه سيتم تقديم الرعاية الطبية وحدها بشكل منهجي قبل النظر، في حالة الفشل، في تطبيق العلاج الدوائي.
سمنة الأطفالتختلف احتمالية بقاء الطفل المصاب بالسمنة على حاله في مرحلة البلوغ وفقًا للدراسات من 20 إلى 50٪ قبل البلوغ، ومن 50 إلى 70٪ بعد البلوغ.
يوصى بمراقبة مؤشر كتلة الجسم بشكل منهجي لدى جميع الأطفال والمراهقين:
- بغض النظر عن أعمارهم؛
- بغض النظر عن بنيتهم الظاهرة؛
- أياً كان سبب الاستشارة؛
- مرتين أو ثلاث مرات على الأقل في السنة.
بعض العلامات التحذيرية التي يجب الانتباه إليها:
- ارتداد السمنة المبكر (كلما كان ذلك مبكراً، زاد خطر الإصابة بالسمنة).
- اتجاه تصاعدي مستمر في كتلة الجسم منذ الولادة.
- مؤشر كتلة الجسم نحو الأعلى.
إذا كانت نسبة محيط الخصر إلى الطول > 0.5، فإن الطفل يعاني من دهون زائدة في البطن مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي.
يهدف هذا النوع من الرعاية إلى تحسين نوعية الحياة ومنع حدوث مضاعفات في مرحلة البلوغ.
يوصى بالمتابعة المنتظمة والمطولة لمدة لا تقل عن سنتين.
يوصى بمراعاة ما يلي:
- إما بناءً على مبادئ التثقيف العلاجي للمريض؛
- يأخذ في الاعتبار النظام الغذائي والنشاط البدني والسلوك الخامل، وتوازن أنماط الحياة، والجوانب النفسية والاجتماعية والاقتصادية؛
- يشمل ذلك الوالدين و/أو البالغين المسؤولين عن الطفل أو المراهق؛
- الحصول على دعم الطفل أو المراهق وأسرته، مع الحرص على عدم جعلهم يشعرون بالذنب أو إيذائهم أو وصمهم.
ثلاثة مستويات من الدعم:
- الأولالخيار : زيادة الوزن غير المعقدة. يتم تقديم الرعاية المحلية من قبل الطبيب المعتاد.
- الثانيالخيار : زيادة الوزن المعقدة أو السمنة البسيطة. رعاية متعددة التخصصات منظمة على نطاق جغرافي، تشمل متخصصين.
- الثالثالخيار : السمنة + الأمراض المصاحبة الشديدة / الإعاقة. يتم تنظيم الرعاية على نطاق إقليمي وتنسيقها بواسطة طبيب متخصص وفريق طبي.
مجالات التركيز:
التواصل الدائم مع الطبيب المعالج، سواء كان طبيب أطفال أو طبيب عام:
- أخصائي تغذية
- النشاط البدني
- نفسياً
- الإقامة العلاجية في مركز SMR وفقًا لطرائق مختلفة (مستشفيات نهارية، وإقامات متفاوتة المدة).
- تُجرى جراحة السمنة في حالات محدودة للغاية وفي مراكز متخصصة فقط
قسم طب الأطفال في مستشفى جامعة كاين نورماندي
الاستشارات الطبية وشبه الطبية
- استشارات متعددة التخصصات تشمل طبيب أطفال، وأخصائي تغذية، و/أو أخصائي نفسي
- استشارات انتقالية مشتركة: طبيب أطفال وأخصائي تغذية للبالغين داخل قسم طب الأطفال لتحسين عملية تسليم الرعاية للبالغين
- مستشفى نهاري تقييمًا شاملًا للسمنة ومضاعفاتها، مع خطة رعاية مقترحة مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات الطفل و/أو أسرته، بالتعاون مع الطبيب المُحيل. وقد يشمل ذلك متابعة من قبل فريق المستشفى الجامعي و/أو من خلال نورماندي لسمنة الأطفال و/أو في مركز طبي وتأهيلي للأطفالمتخصصفي التغذية، أو مع أطباء من القطاع الخاص يقدمون الدعم الغذائي والنفسي والبدني.
روابط مفيدة :
- الموقع الإلكتروني لمكتب الإحصاء المركزي
- برنامج "المهمة: العودة إلى المسار الصحيح" (MRTC)دعمًا مبكرًا ومتعدد التخصصات (غذائي، ونفسي، ونشاط بدني) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و12 عامًا والذين يعانون من زيادة الوزن أو المعرضين لخطر الإصابة بها. يُغطّي التأمين الصحي الوطني الفرنسي (Assurance Maladie) هذا الدعم بالكامل دون أي تكاليف مُسبقة على العائلات أو رسوم إضافية. ستجدون عرضًا توضيحيًا بالفيديو للبرنامج وقائمة بالمنظمات المشاركة، يتم تحديثها شهريًا.
- برنامج "دعمي النفسي" لأي شخص يبلغ من العمر 3 سنوات فأكثر ويعاني من القلق أو الاكتئاب أو الضيق الاستفادة من 12 جلسة دعم نفسي مع أخصائي نفسي شريك، مع تغطية 60٪ من التكلفة من قبل التأمين الصحي.
-
-
-
مركز مستشفى كوتنتين العام شيربورج أوكتيفيل
46 شارع دو فال دو ساير 50102 شيربورج أوكتيفيلمستشفى سانت لو التذكاري
715 شارع هنري دونان CS 65 509 50 009 سان لو سيديكسمركز مستشفى أرجنتان
47 شارع أريستيد برياند 61200 أرجنتينمستشفى سان مارتن الخاص كاين – رامزي سانتي
18 شارع روكيمونت، 14000 كاينمركز أوناي-بايو الطبي
13 شارع دي نيسموند، 14400 بايومركز مستشفى ألونسون مامرز المشترك
25 شارع دي فريسناي 61000 ألونسونعيادة نوتردام فاير
23 شارع دي أكر، 14500 فير نورمانديمركز مستشفى جاك مونود، فليرز
شارع يوجين غارنييه 61100 فليرزعيادة بروسيلاند إنيسيا
38 شارع بروسيلياندي 14000 كاينSMR في مركز مستشفى كوت فلوري
Chemin de la Plane 14600 Équemauvilleمستشفى خاص في خليج أفرانش في نورماندي
1 شارع دو كويسنوي 50300 أفرانشيزمعهد الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في بوا دو ليبيسي في هيروفيل سان كلير (IMPR)
2 الكل. دي بوازيل 14200 هيروفيل سان كليرManoir d'Aprigny de Bayeux - LADAPT - SMR للأطفال
2 شارع لوفيير، 14400 بايومريض بلانيت - المكتب الرئيسي
3 ساحة أوروبا، 14200 هيروفيل سان كليرطب الأطفال في نورماندي · السمنة لدى الأطفال والمراهقين
3 شارع دكتور لينيك 14200 هيروفيل سان كليرGCS Axanté (DAC-CPTS)
3 شارع فرانسوا كوليه 14400 بايومركز رعاية ودعم والوقاية من الإدمان (CSAPA) - الضفة اليمنى لمدينة كاين
41 شارع الأب شارل دو فوكو، 14000 كاين، الطابق الأول – مركز لا جريس دي ديو الصحيباستي كارين (أخصائية تغذية)
2 طريق دينفيل، مركز التسوق لو بيكيه، 50110 ديجوسفيلبازير ألين (أخصائية تغذية)
4 بوليفارد سعدي كارنو 14400 بايوبيغي بيدارد (أخصائية تغذية)
26 لا جويسنونير، 61430، آثيس دو لورن، آثيس فال دو روفرليتيسيا دوبونت (أخصائية تغذية)
المركز الصحي، Place de l'église، 61330 Céaucéإنجلهارد بينيديكت (اختصاصي تغذية)
26 شارع جورج كليمنصو 14000 كاينغوبير لويز (أخصائية تغذية)
28 Quai Alexandre III، 50100 شيربورج أون كوتينتينكريستين غوتشياردي (أخصائية تغذية)
مستوصف المنتزه، 20 جادة C. Guynemer، 14400 CAENكريستين غوتشياردي (أخصائية تغذية)
18 شارع دي لا ترينجال 14400 ريالإليونور غيلو (أخصائية تغذية)
2 شارع دي فليرز، 61100 سان جورج دي غروسيليرزإليونور غيلو (أخصائية تغذية)
Résidence les Pommiers, rue des bourreliers apt n°3 61800 Tinchebray-Bocageهيرسون جولي (أخصائية تغذية)
ساحة ماريوس تريفويل – 14160 دايف سور ميرجين لوسي (أخصائية تغذية)
بول سانت لوران 7-9 شارع سانت لوران 14000 كاينجولين إيزابيل (أخصائية تغذية)
23 شارع سانتونج 50400 جرانفيللوري (أخصائية تغذية)
82 شارع دونوا 14000 كاينكارولين كيسلييه (أخصائية تغذية)
8 ZA ليه سيريسييه 14210 إيفريسيسغيري فاطمة (أخصائية تغذية)
MSP of ROTS 6 bis rue Haute Bonny 14980 ROTSتيسو سيلين (أخصائية تغذية)
شارع لا بيتيت جاستيس 14860 بافينتترود تيغيليت سيغريد (أخصائية تغذية)
1 إمباس دي بافيلون، 14610 إيبرونفانوت أرميل (أخصائية تغذية)
34 شارع سان ميشيل، 14000 كاين
زمن الأشكال والعطش للحياة (زيادة الوزن، الدائرة الاجتماعية، الكحول)
33 طريق إميل رينوف 14600 هونفلور
باستي كارين (أخصائية تغذية)
2 طريق دينفيل، مركز التسوق لو بيكيه، 50110 ديجوسفيل
بازير ألين (أخصائية تغذية)
4 بوليفارد سعدي كارنو 14400 بايو
بيغي بيدارد (أخصائية تغذية)
26 لا جويسنونير، 61430، آثيس دو لورن، آثيس فال دو روفر
ليتيسيا دوبونت (أخصائية تغذية)
المركز الصحي، Place de l'église، 61330 Céaucé
إنجلهارد بينيديكت (اختصاصي تغذية)
26 شارع جورج كليمنصو 14000 كاين
غوبير لويز (أخصائية تغذية)
28 Quai Alexandre III، 50100 شيربورج أون كوتينتين
كريستين غوتشياردي (أخصائية تغذية)
مستوصف المنتزه، 20 جادة C. Guynemer، 14400 CAEN
كريستين غوتشياردي (أخصائية تغذية)
18 شارع دي لا ترينجال 14400 ريال
إليونور غيلو (أخصائية تغذية)
2 شارع دي فليرز، 61100 سان جورج دي غروسيليرز
إليونور غيلو (أخصائية تغذية)
Résidence les Pommiers, rue des bourreliers apt n°3 61800 Tinchebray-Bocage
هيرسون جولي (أخصائية تغذية)
ساحة ماريوس تريفويل – 14160 دايف سور مير
جين لوسي (أخصائية تغذية)
بول سانت لوران 7-9 شارع سانت لوران 14000 كاين
جولين إيزابيل (أخصائية تغذية)
23 شارع سانتونج 50400 جرانفيل
لوري (أخصائية تغذية)
82 شارع دونوا 14000 كاين
كارولين كيسلييه (أخصائية تغذية)
8 ZA ليه سيريسييه 14210 إيفريسي
سغيري فاطمة (أخصائية تغذية)
MSP of ROTS 6 bis rue Haute Bonny 14980 ROTS
تيسو سيلين (أخصائية تغذية)
شارع لا بيتيت جاستيس 14860 بافينت
ترود تيغيليت سيغريد (أخصائية تغذية)
1 إمباس دي بافيلون، 14610 إيبرون
فانوت أرميل (أخصائية تغذية)
34 شارع سان ميشيل، 14000 كاين
