L’obésité, considérée comme une maladie chronique, résulte d’un déséquilibre entre les apports et les dépenses énergétiques. Ce déséquilibre aboutit à une accumulation des réserves stockées dans le tissu graisseux.
L’obésité correspond à un excès de masse grasse et à une modification du tissu adipeux qui ont des conséquences néfastes pour la santé.
L’étiologie du surpoids et de l’obésité commune (par opposition aux obésités secondaires) est complexe et multifactorielle. De nombreux facteurs, modifiables ou non, ont été identifiés comme étant associés au surpoids et à l’obésité : facteurs génétiques et biologiques, psychologiques, socioculturels et environnementaux, dont l’alimentation et la sédentarité.
Le diagnostic clinique de surpoids et d'obésité passe notamment par le calcul de l'Indice de Masse Corporelle (IMC), méthode qui reste à ce jour un moyen simple pour estimer la masse grasse d’un individu. L’IMC correspond au poids (en kg) divisé par le carré de la taille (en mètres). Selon la classification de l’OMS, on parle de surpoids à partir d’un Indice de Masse Corporelle de 25 kg/m² et d’obésité à partir d’un IMC de 30 kg/m².
L’IMC donne toutefois une indication approximative car il ne correspond pas forcément au même degré d’adiposité d’un individu à l’autre.
Chez l’enfant, il faut se référer aux courbes de croissance présentes dans les carnets de santé.
Un autre critère est également pris en compte pour estimer si un patient est atteint d’obésité : le tour de taille ou périmètre abdominal. L’excès de masse grasse dans la région abdominale (graisse autour des viscères) est en effet associé à un risque accru de diabète et de maladies cardiovasculaires, mais aussi de certains cancers, et ce indépendamment de l’IMC.
Lorsque le tour de taille est supérieur ou égale à 94 cm chez l’homme et à 80 cm chez la femme (en dehors de la grossesse), on parle d’obésité abdominale.
L’obésité est actuellement un problème de santé publique dans le monde et dans notre pays. Elle atteint 17 % de la population française, et 19,8 % en Normandie (selon l'enquête OBEPI-ROCHE 2020).
Les conséquences de l’obésité sont une augmentation du risque de différentes pathologies (dont les maladies cardio-vasculaires, le diabète, certains cancers), ainsi que des problèmes de stérilité et des douleurs ostéo-articulaires…
Le Centre Spécialisé de l'Obésité (CSO) de Caen Normandie, créé en 2012, fait partie des 37 centres experts français dans la prise en charge de l'obésité sévère et/ou complexes.
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