BIOCHIMIE

Le service de Biochimie intégré au Laboratoire de Biologie Médicale est constitué de différents secteurs : biochimie générale, hormonologie, biochimie métabolique et dépistage néonatal. Il est localisé à l'hôpital Côte de Nacre au niveau 3.

Le service participe également à des activités de recherche et d'enseignement.

BIOCHIMIE

Activités

Le service de biochimie est accrédité par le COFRAC (Comité Français d'accréditation) pour 29 analyses depuis le 1er octobre 2013 et poursuit sa démarche par le dépôt de nouvelles analyses chaque année.

Pour tout renseignement concernant les dosages (conditions pré-analytiques, coût, délai de rendu de résultats...), merci de bien vouloir consulter le répertoire des analyses ou de prendre contact avec le biologiste référent.

 

Les activités hospitalières

Le service de biochimie réalise à la fois des analyses dans le cadre de l'urgence et de la biochimie de routine pour les patients du CHU. Il propose également un panel d'analyses de biochimie spécialisée pour lesquelles il est référent en Basse-Normandie.

Il est rattaché à différents réseaux et centres de compétences :

Biochimie générale

Tél. secrétariat : 02 31 06 45 61 ou 02 31 06 66 37

Les activités de routine et d'urgence

Le secteur de biochimie générale assure les urgences 24h/24 et 7j/7.

Les paramètres de routine représentent près de 90% de notre activité et sont essentiellement dosés sur une plateforme automatisée :

  • gaz du sang
  • techniques colorimétriques : ionogrammes, fonctions rénale et hépatique, lipides...
  • techniques immuno-enzymatiques : marqueurs cardiaques, marqueurs tumoraux, hormonologie...
  • techniques néphélémétriques : protéines de l'inflammation, marqueurs de dénutrition, Immunoglobulines, apolipoprotéines...
  • électrophorèses : protéines sériques et urinaires en technique capillaire, lipidogramme sur gel,
  • hémoglobine glyquée par technique HPLC.

La biologie délocalisée

Il s'agit de la réalisation d'analyses au plus près du patient tout en gardant l'intégration des données dans le dossier biologique : gaz du sang, glycémies capillaires.

Les activités spécialisées

elles concernent :

les facteurs de risque cardiovasculaire :

  • LpPLA2, Adiponectine, CRPus dans le cadre de protocoles institutionnels.

les vitamines et oligoéléments :

  • étude des déficits nutritionnels :
    • oligo-éléments par technique de spectrométrie d'absorption atomique : sélénium, zinc…
    • vitamines hydro- et liposolubles par des techniques de chromatographie liquide (A, B1, B6, C, E) ou d'immuno-analyse (D, B9 et B12).
  • dosage des métaux toxiques : plomb et aluminium,
  • étude des pathologies du cuivre : cuivre sérique, urinaire et hépatique, céruléoplasmine.

les catécholamines et leurs métabolites ; métabolite de la sérotonine :

  • Adrénaline, noradrénaline, dopamine, métanéphrines, acide vanyl-mandélique, acide hormovanilique, acide 5 hydroxy-indole-acétique : technique HPLC

l'étude des déficits neurologiques :

  • dosage des anticorps sériques anti-gangliosides dans les neuropathies motrices multifocales par ELISA,
  • dosages des marqueurs de la maladie d'Alzheimer (tau, phospho-tau, protéine beta-amyloïde) par ELISA,
  • recherche de bandes oligoclonales dans le LCR pour le diagnostic de la sclérose en plaques par IEF,
  • enzyme de conversion dans le LCR (neurosarcoidose) par spectrofluorimétrie.

les maladies mitochondriales

  • étude des maladies mitochondriales : dosage des complexes de la chaîne respiratoire par spectrophotométrie et polarographie à partir des biopsies musculaires et des fibroblastes, analyses moléculaires de l'ADN mitochondrial (recherche de mutations ponctuelles (ex : mutation "MELAS" m.3243A>G), de délétions/réarrangements et quantification par PCR, séquençage, Southern-blot et PCR quantitative) et des gènes nucléaires impliqués dans les maladies mitochondriales (Pol gamma 1 et 2, twinkle, ANT-1, COX-10 et 15, DGUOK, RRM2b, SCO1 et 2, thymidine phosphorylase).

la biochimie du sperme

  • dosage des marqueurs de biochimie séminale (citrate, fructose, zinc, carnitine).

la biochimie foetale

  • recherche de la présence d'acétylcholine estérase dans le liquide amniotique par électrophorèse,
  • étude des enzymes digestives dans le liquide amniotique,
  • marqueurs de la fonction rénale (β2 microglobuline sur sang foetal et maternel)

Hormonologie

Tél. secrétariat : 02 31 06 48 98 ou 02 31 27 25 04 de 8h30 à 16h

Les activités de routine et d'urgence

Elles sont réalisées sur les automates d'immuno-analyses de biochimie générale : bilan thyroïdien (TSH et T4L), cortisol, ACTH, prolactine, PTH, 25OH-Vitamine D, prolactine, FSH, LH, estradiol (FIV) et progestérone.

Les activités spécialisées

elles concernent :

les pathologies endocriniennes :

  • Techniques automatisées d’immuno-analyse : GH et IGF1, ostase et CTX.
  • Technique RIA (agrément pour l’utilisation de produits radioactifs à visée de diagnostic in vitro) : T3L, Ac anti-récepteur de la TSH (TSI), rénine, aldostérone (sérum et urines), insuline, peptide C (sérum et urines), sous-unité β libre hCG, delta 4-androstènedione, sulfate de déhydroépiandrostérone, 17alpha-hydroxyprogestérone, testostérone, 1-25OH vitamine D, histamine.

le dépistage de la trisomie 21 :

  • Evaluation du risque de trisomie 21 foetale à l'aide des marqueurs sériques maternels (marqueurs du 1er et du 2ème trimestre) : le laboratoire est détenteur depuis 1996 d'une autorisation pour l'évaluation du risque de trisomie 21 fœtale à l'aide des marqueurs sériques maternels (Dr MH READ et Dr D GUENET). Pour plus d'informations, consultez notre dossier sur le dépistage prénatal de la Trisomie 21.

Biochimie métabolique

Tél. secrétariat : 02 31 06 48 98 ou 02 31 27 25 04 de 8h à 16h

Les activités spécialisées

dosages pratiqués :

  • Sang : explorations métaboliques : bilan REDOX (ammonium, acide lactique, acide pyruvique, acide bêta-hydroxybutyrique, acide acétoacétique, acides gras libres), acides aminés, phénylalanine, homocystéine totale, leucine, 7-déhydrocholestérol, acylcarnitines, carnitine
  • Urines : explorations métaboliques : acides aminés, acides organiques, acide orotique, cystine
  • LCR : acide lactique, acide pyruvique, acides aminés
  • Sueur : test de la sueur (méthode Exsudose ou méthode de référence).

techniques :

Chromatographie liquide ou gazeuse, colorimétrie et détection spectrométrie de masse (CG-MS et LCMSMS).

Dépistage néonatal

Tél. secrétariat : 02 31 06 40 77 de 8h30 à 15h30

Les activités spécialisées

Le dépistage néonatal consiste à effectuer un "tri" entre des nouveau-nés vraisemblablement indemnes et ceux pouvant être malades. Ce dépistage ne peut concerner que des maladies graves pouvant être diagnostiquées et traitées.

Cette activité s'effectue en étroite collaboration avec l'ANDPHE (Association Normande pour le Dépistage et la Prévention des Handicaps de l'Enfant) ainsi que les pédiatres référents des régions Haute et Basse-Normandie.

dosages pratiqués :

Les maladies retenues sont actuellement au nombre de 5 :

  • phénylcétonurie (PCU) : dosage de la phénylalanine
  • hypothyroïdie congénitale (HC) : dosage de la TSH
  • hyperplasie congénitale des surrénales (HCS) : dosage de la 17alpha-hydroxyprogestérone
  • mucoviscidose (CF) : dosage de la Trypsine-Immuno-Réactive
  • drépanocytose (HbS) : électrophorèse de l'hémoglobine

techniques :

Radio-immuno-analyse (RIA), immuno-analyse.

Les activités d'enseignement

  • enseignement de biochimie en PACES (première année commune des études de santé), en L2/L3 (licence 2ème et 3ème année à l'UFR de médecine), à l'IFSI (institut de formation en soins infirmiers), Masters,
  • formation des externes et des internes en biologie médicale,
  • formation d'étudiants IUT / BTS,
  • enseignement Ecole des Sages-Femmes,
  • enseignement à l'UFR des sciences pharmaceutiques.

Les activités de recherche

Participation aux protocoles institutionnels

Implication des différents secteurs du service dans les protocoles de recherche (protocoles hospitaliers de recherche clinique régionaux, nationaux, protocoles internes au CHU et avec des industriels).

Recherche fondamentale

EA 4650 – Signalisation, électrophysiologie et imagerie des lésions d'ischémie-reperfusion myocardique (Directeur : Pr Manrique)

L'activité de recherche est centrée sur deux thématiques :

  • La signalisation des récepteurs couplés aux protéines G, et plus particulièrement les récepteurs opioïdes (à la morphine et ses dérivés), la régulation de ces récepteurs lors de stimulation prolongée (mécanismes de désensibilisation). Ces études sont principalement réalisées à partir de modèles cellulaires exprimant de façon endogène ces récepteurs ou dans des systèmes d'expression hétérologue (HEK, CHO ou Cos-7),
  • Les mécanismes moléculaires impliqués dans la cardioprotection.

Après un infarctus du myocarde, les lésions tissulaires observées sont liées à 2 processus : l'ischémie à proprement parler et de façon paradoxale la reperfusion. Des travaux ont montré qu'il était possible de réduire la taille de l'infarctus même après l'ischémie, en diminuant les lésions de reperfusion grâce au post-conditionnement ischémique ou pharmacologique.

Nous travaillons sur les voies de signalisation impliquées dans le post-conditionnement pharmacologique en nous intéressant plus particulièrement aux récepteurs couplés aux protéines G ainsi qu'aux mitochondries. Pour cela, nous utilisons des lignées cellulaires de cardiomyocytes de rat et de souris (HL-1 et H9c2) ainsi que des fragments d'oreillette humaine.

Equipe

Dr Frédérique GRANDHOMME

Praticien Hospitalier
Secteurs biochimie générale et Hormonologie
Tél. : 02 31 06 45 62
Fax : 02 31 06 51 72
Courriel : grandhomme-f@chu-caen.fr

Dr Sabine FRADIN

Praticien Hospitalier
Secteurs biochimie générale et dépistage de T21 - Agrément pour biochimie foetale
Tél. : 02 31 06 45 57
Fax : 02 31 06 51 72
Courriel : fradin-s@chu-caen.fr

Pr Stéphane ALLOUCHE

Professeur des Universités - Praticien Hospitalier
Secteur biochimie générale - Agrément pour la génétique.
Tél. : 02 31 06 54 19
Fax : 02 31 06 51 72
Courriel : allouche-s@chu-caen.fr

Dr Laurent COULBAULT

Maître de Conférences des Universités - Praticien Hospitalier
Secteur biochimie générale
Tél. : 02 31 06 32 42
Fax : 02 31 06 51 72
Courriel : coulbault-l@chu-caen.fr

Dr Cécile SCHANEN

Praticien Hospitalier
Secteur biochimie générale
Tél. : 02 31 06 51 55
Fax : 02 34 06 51 72
Courriel : schanen-c@chu-caen.fr

Dr David GUÉNET

Praticien Hospitalier
Secteurs hormonologie, dépistage de T21 et dépistage néonatal. Agrément pour la biochimie prénatale, marqueurs sériques
Tél. : 02 31 06 47 04
Fax : 02 31 06 51 60
Courriel : guenet-d@chu-caen.fr

Dr Marie-Hélène READ

Praticien Hospitalier
Secteurs dépistage T21, biochimie métabolique, dépistage néonatal. Agrément pour la biochimie prénatale, marqueurs sériques
Tél. : 02 31 06 48 69
Fax : 02 31 06 51 60
Courriel : read-mh@chu-caen.fr

Dr Geneviève LUBAC

Praticien Attaché
Secteur biochimie générale
Tél. : 02 31 06 32 40
Fax : 02 31 06 51 72
Courriel : lubac-g@chu-caen.fr

Dr Florence TRUQUET

Praticien Attaché
Secteur biochimie métabolique
Tél. : 02 31 06 48 69
Fax : 02 31 06 51 60
Courriel : truquet-f@chu-caen.fr

Dr Anne CHOCAT

Praticien Attaché
Secteurs hormonologie et dépistage néonatal
Tél. : 02 31 06 31 06 (standard) poste 68.80
Fax : 02 31 06 51 60
Courriel : chocat-a@chu-caen.fr

Dr Marie NOWOCZYN

Assistant Hospitalier Universitaire
Secteurs biochimie générale et biochimie métabolique
Tél. : 02 31 06 50 37
Fax : 02 31 06 51 60
Courriel : nowoczyn-m@chu-caen.fr

Nicolas KIENTZ

Cadre de santé
Tél. : 02 31 06 45 56
Courriel : kientz-n@chu-caen.fr

Venir et visiter le service

Adresse

Tour Côte de Nacre - Niveau : 3
Biochimie générale
Centre Hospitalier Universitaire
Avenue de la Côte de Nacre
CS 30001
14033 CAEN cedex 9
Tél. secrétariat : : 02 31 06 32 41 ou 45 61
Fax : : 02 31 06 51 72
Courriel : gibertsicot-s@chu-caen.fr

Hormonologie, biochimie métabolique et dépistage néonatal
Centre Hospitalier Universitaire
Avenue de la Côte de Nacre
CS 30001
14033 CAEN cedex 9
Tél. secrétariat : : 02 31 06 48 72
Fax : : 02 31 06 51 60
Courriel : catherine-c@chu-caen.fr

Coordonnées

GPS : 49.205520, -0.357619
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