La vaccination
La vaccination contre la coqueluche
Chez le nourrisson, la coqueluche peut être particulièrement sévère.
Il n'existe qu'un seul moyen efficace pour protéger les jeunes nourrissons : la vaccination des adultes de leur entourage !
Guide des vaccinations 2012 de l'INPES (www.inpes.sante.fr)
Qu'est-ce que la coqueluche ?
* La coqueluche est une infection respiratoire bactérienne peu ou pas fébrile de l'arbre respiratoire inférieur, d'évolution longue et très contagieuse et dont la gravité repose sur ses complications pulmonaires et neurologiques, surtout chez les nourrissons.
Deux bactéries du genre des Bordetella sont responsables des syndromes coquelucheux chez l'être humain : Bordetella pertussis et Bordetella parapertussis.
Cette maladie, très contagieuse, se transmet lors d'épisodes de toux, et peut passer inaperçue chez l'adulte. Chez le nourrisson, la coqueluche peut être particulièrement sévère.
* La maladie se transmet d'autant plus que l'exposition est répétée dans un espace limité et clos. La contagiosité est maximale au début de la maladie, puis diminue tout en persistant pendant les trois premières semaines.
* La vaccination, introduite en 1959, s'est étendue en France en 1966 du fait de son association aux vaccins diphtériques, tétanique et poliomyélitique. La chute du nombre de cas de coqueluche a été spectaculaire, ainsi que la baisse de la mortalité. Cependant, la coqueluche reste la première caus e de décès par infection bactérienne chez le nourrisson de moins de 3 mois (hors nouveau-né) (Floret, 2001).
AU CHU de Caen, en 2013, une Evaluation des Pratiques Professionnelles a mis en évidence des taux de vaccination contre la coqueluche extrêmement bas (13% pour les hommes 20% pour les femmes) chez les nouveaux parents.
Une large campagne de promotion de la vaccination menée par l'ensemble des professionnels de la maternité a permis, 1 an plus tard, de dépasser les 80% de couverture vaccinale chez les hommes et les femmes.
Mode d'administration, conservation
* Le vaccin est administré de préférence par voie intramusculaire. Tous ces vaccins doivent être conservés entre +2°C et +8°C et ne pas être congelés.
Le vaccin contre la coqueluche n'existe que sous forme combinée avec la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (REPEVAX® ou BOOSTRIX®).
Même à jour du vaccin DTpolio, vous n'avez pas forcément eu le rappel contre la coqueluche. Un seul rappel est nécessaire à l'âge adulte. Ce rappel est possible 2 ans après le dernier rappel de DTPolio.
Recommandations sur la vaccination contre la coqueluche
Vous allez être parents...
Votre enfant sera vacciné contre la coqueluche, conformément au calendrier vaccinal, à partir de l'âge de 2 mois. Il ne sera protégé contre cette maladie qu'après 2 injections, soit entre 4 et 6 mois. Durant cette période de vulnérabilité, votre enfant est susceptible d'être contaminé par une personne de son entourage (parents, grands-parents, nourrice).
Afin de protéger votre enfant, il est indispensable que vous receviez un rappel contre la coqueluche.
Chez le père ou les autres adultes gardant votre enfant :
La vaccination se fera dès que possible, AVANT la naissance, après vérification du carnet de santé.
Chez la mère :
La vaccination doit se faire dès que possible, APRES l'accouchement. L'allaitement ne contre-indique en aucun cas la vaccination.
Votre carnet de santé doit se trouver dans votre carnet de grossesse.