علم الأعصاب

يعتني القسم بجميع الأمراض العصبية للبالغين ، سواء كانت حادة أو مزمنة. إنه المركز المرجعي والإحالة لأقسام طب الأعصاب الأخرى في منطقة نورماندي الغربية (Alençon ، Avranes ، Cherbourg ، Lisieux ، Saint-Lô) .

يوفر الحارس في الموقع على مدار 24 ساعة رعاية دائمة لجميع الأمراض العصبية العاجلة ، ولا سيما حوادث الأوعية الدموية الدماغية ( CVA ) ، وربما في المنطقة بأكملها من خلال استخدام التطبيب عن بعد. يتم تنفيذ العمل بالتعاون الوثيق مع المنصة التقنية للتصوير العصبي (الماسح الضوئي ، المغناطيسي ، علم الأشعة العصبية التداخلي) ، الاستكشافات العصبية الوظيفية (تخطيط العضل الكهربائي ، تخطيط كهربية الدماغ ، الإمكانات المستحثة ، RTMS) وقسم إعادة التأهيل الوظيفي.

الخدمة عبارة عن ساحة تعليمية وتدريبية جامعية لطلاب الطب (الطلاب الخارجيين والأجانب) والمتدربين والأطباء الشباب. وهي تشارك وتتعاون بشكل وثيق مع من INSERM : U1077 "علم النفس العصبي وتصوير الذاكرة البشرية"؛ U1237 "الفيزيولوجيا المرضية وتصوير الاضطرابات العصبية".

المشاورات مفتوحة من صباح الاثنين إلى الجمعة بعد الظهر. يتم توفيرها من قبل جميع أطباء الأعصاب في قسم الأعصاب. هذه استشارات "طب الأعصاب العامة" أو استشارات محددة مخصصة لأمراض معينة بناءً على المراجع ومراكز الاختصاص. تم نقل بعض الاستشارات: Alençon و Avranches و Flers.

تبلغ سعة وحدة الأوعية الدموية العصبية ( UNV ) يرحب بالمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية (احتشاء دماغي ، نوبة نقص تروية عابرة ، نزيف دماغي ، تخثر وريدي دماغي) ولديهم طاقم ومعدات لتقديم الرعاية في المرحلة الحادة من السكتة الدماغية مع المراقبة المستمرة بالإضافة إلى الوصول المميز إلى تقنية التصوير العصبي منصة. في حالات الطوارئ ، يمكن إجراء تقنيات إعادة تكوين الأوعية الدموية للمرضى الذين يعانون من احتشاء دماغي ، عن طريق الحقن (تحلل الخثرة) و / أو بالوسائل الميكانيكية (استئصال الخثرة) التي يكون مركز CHU Caen Normandie هو مركز الإحالة الخاص بها في المنطقة وفي. يتم أيضًا تدريب جميع الموظفين المساعدين (ممرضة ، ومقدم رعاية ، ومعالج نطق ، وأخصائي علاج طبيعي ، ومعالج وظيفي ، وأخصائي نفسي عصبي) السكتة الدماغية .

استشارات السكتة الدماغية مع ممرضة مدربة تدريباً خاصاً على أمراض الأوعية الدموية العصبية بعد دخول المستشفى في برنامج متطوعي الأمم المتحدة. وبالمثل ، فإن الاستشارات مع أخصائيي العلاج الطبيعي متاحة لتقييم آثار ما بعد السكتة الدماغية وتكييف العلاج.

هذه الوحدة هي أيضًا مركز متخصص في الأمراض العصبية الوعائية النادرة (CADASIL ، اعتلال الأوعية الدموية الدماغية الوراثي النشواني ، إلخ).

تبلغ سعة وحدة الأعصاب العامة يرحب بالمرضى الذين يعانون من أعراض عصبية تتطلب تقييمًا تشخيصيًا ، واستكشافات إضافية أو تنفيذ و / أو تكييف علاج (على سبيل المثال: نوبة صرع ، صداع ، دوار ، حركات غير طبيعية ، لويحات التصلب المتعدد ، أورام المخ) .

كما ترحب بالمضاعفات الحادة للأمراض العصبية المزمنة مثل الخرف ومرض باركنسون والتصلب الجانبي الضموري وتدعمها. كما أن لديها سريرين للرعاية التلطيفية مخصصين للحالات العصبية.

تبلغ سعة وحدة الاستشفاء النهارية ( HDJ ) ووحدة الاستشفاء الأسبوعية ( HDS ) بسعة 4 أسرة.

يستقبلون المرضى الذين يحتاجون إلى تقييمات تشخيصية بما في ذلك الاستكشافات الإضافية المجدولة (البزل القطني ، تصوير الشرايين ، التصوير المغناطيسي ، وما إلى ذلك) ، والعلاجات في بيئة المستشفى (التصلب المتعدد ، والتهاب الشرايين والأوعية الدموية المزمن ، وما إلى ذلك) ، أو تقييم متابعة للأمراض العصبية المزمنة ( التصلب الجانبي الضموري ، الأمراض العصبية العضلية ، مرض باركنسون ...) .

ترحب الاستكشافات الوظيفية العصبية بالمرضى (الأطفال والبالغين) ( EEG ) ، ومخطط كهربية العضل ( EMG )، والإمكانات المستثارة، وفحوصات التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة ( rTMS) .

كما يتم تقديم استشارات متخصصة للصرع.

يتمتع قسم الاستكشافات العصبية الوظيفية بنشاط عرضي مهم داخل المستشفى:

• إجراء تخطيط كهربية الدماغ لجميع أقسام المستشفى، وخاصة في طب الأعصاب، والعناية المركزة الطبية والجراحية، وطب الأطفال، وحديثي الولادة، وطب الشيخوخة، وحالات الطوارئ، وغيرها.
• المراقبة الفيزيولوجية العصبية أثناء العملية الجراحية في جراحة العظام للأطفال وجراحة الأعصاب (التدخلات المتعلقة بالجنف وأورام المخ وما إلى ذلك).

يعمل القسم بالتعاون الوثيق مع قسم الأعصاب لرعاية مرضى الصرع. يتم تقديم الاستشارات من قبل اثنين من أطباء الأعصاب الممارسين من قسم الاستكشافات العصبية الوظيفية وأيضًا من قبل ممارسين من قسم طب الأعصاب.

بالنسبة لاستشارات الصرع، يتم تحديد المواعيد بناءً على طلب كتابي من الممارس العام و/أو الأخصائي الخاص بالمريض. يتم إجراء الاستكشافات الفيزيولوجية العصبية، الضرورية لمراقبة هذه الحالة المرضية، في قسم الاستكشافات العصبية الوظيفية لإجراء مخططات كهربية الدماغ الروتينية، وفي وحدة النوم لإجراء تخطيط كهربية الدماغ على المدى الطويل يتم إجراؤها من قبل طاقم طبي مساعد مدرب خصيصًا في هذا المرض.

يتم تقديم استشارة محددة حول الصرع والعمل بالتعاون مع البروفيسور بينيديكت كلين جودار قسم الصحة المهنية وعلم الأمراض المهنية .

يتم إرسال عدد معين من مخططات كهربية الدماغ التي يتم إجراؤها في مستشفيات أخرى في المنطقة، وعلى وجه الخصوص غالبية عمليات تخطيط كهربية الدماغ للأطفال

علاوة على ذلك، يتم تنفيذ الأنشطة الأكثر سرية لأنها متخصصة للغاية فقط في مستشفى كاين الجامعي (الألياف المفردة، تصوير العين في متلازمات باركينسونيان +، rTMS في الشلل الوظيفي، تخطيط كهربية العجان، وما إلى ذلك).