
جراحة المسالك البولية
جراحة المسالك البولية
بالإضافة إلى المسالك البولية العامة (البروستات والكلى والمثانة والتحصي والتهاب الأعضاء التناسلية والبولية وأمراض الذكورة) ، تتمثل أنشطة القسم في أورام المسالك البولية ، والمسالك البولية العصبية وسلس البول ، وجراحة القصور الكلوي: زرع الكلى ، غسيل الكلى البريتوني القسطرة.
الجراحة الروبوتية والليزر جزءًا مهمًا من نشاط القسم.
بالإضافة إلى المسالك البولية العامة (البروستات والكلى والمثانة والتحصي والتهاب الأعضاء التناسلية والبولية وأمراض الذكورة) ، تتمثل أنشطة القسم في أورام المسالك البولية ، والمسالك البولية العصبية وسلس البول ، وجراحة القصور الكلوي: زرع الكلى ، غسيل الكلى البريتوني القسطرة.
الجراحة الروبوتية والليزر جزءًا مهمًا من نشاط القسم.
-
فريق الاستشارات
جميع أمراض المسالك البولية
Pr Xavier Tillou ، الدكتور Sofiane Seddik ، الدكتور Khalifa Ait-Said ، الدكتور ليونيل فاودرويل ، الدكتور سزابلا نيكولاس ، الدكتورة جين شليغل ، الدكتورة كارولين غوتي ، الدكتورة ماري تران ، الدكتورة بول بلوش ، الدكتورة ثيبوت ويكل ، الدكتورة هيلين ريكاردجدول التشاورمن الاثنين إلى الجمعة
8:30 صباحًا - 5 مساءًعلم الأورام وزرع الكلى وجميع أمراض المسالك البولية
البروفيسور كزافييه تيلوجدول التشاورالاثنين من الساعة 8 صباحًا حتى 5:30 مساءً
الاستشارة في مستشفى Cricqueboeuf كل صباح يوم جمعة.أمراض الذكورة ، اضطرابات الانتصاب ، الإنجاب الطبي المساعد ، جميع أمراض المسالك البولية
الدكتور ليونيل فودرويلجدول التشاوركل يوم اثنين من 9 صباحًا - 5 مساءً
أمراض الذكورة: أول يوم اثنين بعد الظهر من كل شهر
استشر في مستشفى سانت لو كل يوم جمعة.
علم الأورام ، جميع أمراض المسالك البولية
سفيان صديقجدول التشاورالأربعاء 9 صباحًا - 5 مساءً
الاستشارة في مستشفى فير كل جمعة.الأورام ، ورم القضيب ، جميع أمراض المسالك البولية
د. خليفة آيت سعيدجدول التشاورالأربعاء من 9 صباحًا حتى 5:30 مساءًسلس البول ، المسالك البولية العصبية ، جميع أمراض المسالك البولية
الدكتورة كارولين الغوطيجدول التشاورالجمعة 9 صباحًا - 5 مساءً
الاستشارة في مستشفى فليرس كل يوم أربعاء.جميع أمراض المسالك البولية
الدكتور نيكولاس زابلاجدول التشاورالخميس 9 صباحًا - 5 مساءً
الاستشارة في مستشفى شيربورج كل يوم جمعة.
جميع أمراض المسالك البولية
الدكتورة ماري ترانجدول التشاورالثلاثاء 9 صباحًا - 5 مساءً
الاستشارة في مستشفى ليزيو كل يوم أربعاء.جميع أمراض المسالك البولية
د. جين شليغلجدول التشاورالثلاثاء 9 صباحًا - 5 مساءً
الاستشارة في مستشفى سانت لو كل يوم اثنين.جميع أمراض المسالك البولية
د. بول بالوشجدول التشاورالخميس 9 صباحًا - 5 مساءً
الاستشارة في مستشفى فاليز كل ثلاثاء.
تكوين الخدمة
- 1 أستاذ جامعي ممارس بالمستشفى
- 6 ممارسين في المستشفى
- 1 رئيس عيادة من جامعات مساعدين من مستشفيات
- 1 مساعدين اخصائيي مستشفى
- 1 طبيب مبتدئ
- 1 طبيب نفساني إكلينيكي
- 1 مسؤول تنفيذي صحي
-
دعمنا
مستشارنشاط الاستشارة ، المهم ، الذي يتضمن أكثر من 10000 استشارة في المسالك البولية سنويًا لـ 10 جراحين ، يتعلق بما يلي:
- علم الأورام (30٪) ،
- تضخم البروستاتا الحميد (20٪) الذي نفضل العلاج الطبي له
- المسالك البولية العصبية وسلس البول (10٪) ،
- تحص (15٪) ،
- عدوى الجهاز البولي التناسلي (10٪) ،
- أمراض الذكورة ، سواء في مجال قصور الانتصاب أو عقم الذكور (تم الحصول على موافقة وزارية في عام 2000).
العديد من الإجراءات التشخيصية أو العلاجية : التنظير الداخلي للمرضى الخارجيين ، وخزعات البروستاتا تحت الموجات فوق الصوتية ، وتقييمات ديناميكا البول ، إلخ.
أخصائية نفسية ، مرفق ، تقدم استشارات لتقديم الدعم عند الضرورة في مجال علم الجنس وقصور الانتصاب
الاستشفاءإدارة سرطانات المسالك البولية إلى أن تكون شاملة ، من التشخيص إلى العلاج الطبي أو الجراحي ، وكذلك المراحل النهائية. تعمل الخدمة بالتعاون الوثيق مع مختلف أصحاب المصلحة ، وخاصة فريق السرطان في CHU
يستخدم قسم المسالك البولية من الروبوت الجراحي البديهي وهذا يسمح بإجراء جراحة طفيفة التوغل ببراعة ودقة كبيرين. تستخدم هذه الأداة بشكل أساسي في علاج أورام المسالك البولية (سرطان البروستاتا ، سرطان الكلى بتقنية استئصال الكلية الجزئي ، سرطان المثانة).
نحن فخورون بقدرتنا على تقديم أحدث التقنيات لمرضانا لإجراء خزعات البروستاتا بدقة مليمترية من خلال دمج بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية. نحن نستخدم المرن بالرنين المغناطيسي باستخدام أحدث الآلات . يتم إجراء الخزعات عبر منطقة العجان أو عبر الاسترداد تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام.
الورم الحميد البروستاتي التبخير Laser Greenlight® ، مما يقلل من مدة الاستشفاء ونزيف ما بعد الجراحة. في الآونة الأخيرة ، حصل القسم على تقنية مرجعية جديدة لعلاج الورم الحميد في البروستاتا ( استئصال ليزر هولميوم).
إن إدارة المسالك البولية العصبية وسلس البول هي أحد الأقطاب التي يتزايد نشاطها باستمرار وبسرعة ، والتي يمكن إجراؤها في العيادات الخارجية. يتم استخدام أحدث التقنيات هناك ، ولا سيما التعديل العصبي العجزي الذي يمكن أن يعطي نتائج مذهلة في عدم استقرار المثانة الشديد واحتباس البول العصبي المزمن.
اجتماع استشاري منتظم متعدد التخصصات ( عيادة بيرينيه ) منذ عام 2019 للامتثال HAS . يوجد أطباء أمراض الجهاز الهضمي وجراحي الجهاز الهضمي وأطباء أمراض النساء وطبيب نفساني.
يعتبر التدبير للقصور الكلوي ، بالتعاون مع أمراض الكلى والغسيل الكلوي في CHU ولكن أيضًا مع فرق أمراض الكلى المختلفة في المنطقة ، نشاطًا مهمًا.
نستخدم "الأميتيسين الساخن" داخل قسم الخدمة. يتيح هذا العلاج إمكانية علاج أنواع معينة من سرطان المثانة المقاومة للعلاجات التقليدية.
من أجل تقديم رعاية سريعة على أراضينا وتجنب نزوح المرضى ، يتشاور جميع أعضاء الفريق مرة واحدة على الأقل في الأسبوع في مركز مستشفى عام:
- Pr Xavier Tillou: الجمعة في مركز مستشفى Cricqueboeuf
- الدكتور ليونيل فودريويل: الجمعة في مركز مستشفى سان لو
- الدكتور سفيان صديق: الجمعة في مركز مستشفى فير
- الدكتور نيكولا سابلا: الأربعاء في مركز مستشفى شيربورج
- الدكتورة جين شليغل: يوم الاثنين في مركز مستشفى سانت لو
- الدكتورة ماري تران: الأربعاء في مركز مستشفى ليزيو
- الدكتورة كارولين غوتي: الخميس في مركز مستشفى فليرس
- الدكتور بول بالوش: الثلاثاء في مركز مستشفى فاليز
أخيرًا ، لدينا استشارة مخصصة للمساعدة الطبية في الإنجاب والضعف الجنسي بفضل طبيب المسالك البولية والمساعدة الثمينة لطبيب نفساني متخصص في علم الجنس الذي يستشير ضمن فريق المسالك البولية (مدام كارولين ديفيسم). حصلت الخدمة مؤخرًا على معدات تسمح بإدارة ضعف الانتصاب وانحرافات القضيب (Malaie de Lapyeronie) مع تجنب العلاج الجراحي (الجراحة).
علم الأمراض
أورام المسالك البولية
تهتم الخدمة بجميع أمراض سرطان الجهاز البولي التناسلي ، وسرطان الكلى في الجهاز الإخراجي العلوي ، والمثانة ، والبروستاتا ، والخصيتين ، وأورام خلف الصفاق والغدة الكظرية. يوفر التشخيص والعلاج الجراحي أو بالمنظار أو العلاج التقليدي حسب الحالة.
تتم مناقشة الملفات في اجتماع استشاري متعدد التخصصات مع فريق مركز فرانسوا باكليس ، حيث لا يتم تغطية جراحة المسالك البولية ولكن يتم تغطية العلاج الكيميائي عند الضرورة.
جراحة المسالك البولية العصبية
جراحة المسالك البولية العصبية هي إدارة جميع الأعراض البولية والجنسية المتعلقة بمرض عصبي (التصلب المتعدد ، الشلل النصفي ، إلخ) أو بدون سبب واضح.
الاستكشافات (التقييم الديناميكي البولي ، التنظير الداخلي) ، العلاجات (الأدوية ، التعديل العصبي العجزي ، توكسين البوتولينوم ، حتى الجراحة الكبرى لحماية المسالك البولية) هي نشاط معترف به للقسم.
سلس البول ، هبوط الجهاز البولي التناسلي
يتم إجراء هذه الرعاية من الأعراض إلى العلاج ، غالبًا في العيادة الخارجية.
يتم دعم جميع أنواع سلس البول ، ذكرا كان أو أنثى. لدينا تحت تصرفنا جميع تقنيات الاستكشاف أو العلاج ، سواء كانت علاجات طفيفة التوغل (شرائط) أو علاجات أكثر تخصصًا (تعديل العصب العجزي ، توكسين البوتولينوم ، العضلة العاصرة الاصطناعية).
تمت مناقشة جميع الملفات قبل الجراحة في اجتماع استشاري متعدد التخصصات ( RCP )
جراحة الفشل الكلوي المزمن
من خلال أطباء الكلى ، نقدم عمليات زرع الكلى (المتبرع المتوفى أو المتبرع الحي المرتبط به) ، وجراحة إزالة الأعضاء وجراحة الوصول البريتوني لغسيل الكلى.
سرطان البروستاتا
الأمر متروك لأطباء المسالك البولية لضمان التشخيص المبكر لهذا المرض المتكرر الذي تم اكتشافه بواسطة مقايسة PSA وفحص المستقيم الرقمي وإثبات ذلك من خلال خزعات البروستات التي يقوم بها طبيب المسالك البولية على أساس خارجي.
اعتمادًا على الشدة المحتملة للمرض ، يمكن أن تتراوح العلاجات من المراقبة البسيطة إلى الجراحة (بالمنظار أو التقليدية). نحن مركز خبير في تقنية العلاج بواسطة Ablatherm. يتم إجراء العلاج الإشعاعي ، عند اقتراحه (المعالجة الكثبية للحبوب ، العلاج الإشعاعي المطابق) في مركز فرانسوا باكليس ، بالإضافة إلى بعض العلاجات الكيميائية.
أورام المثانة
غالبًا ما يتم الكشف عنها عن طريق البول الأحمر (بيلة دموية) ، ويتم علاجها في البداية بالوسائل الطبيعية ، ولحسن الحظ فإن استخدام جراحة استئصال المثانة أقل شيوعًا.
حصوات المسالك البولية
غالبًا ما يكشف الألم مثل المغص الكلوي ، قد يكون علاج المسالك البولية ضروريًا ، سواء بشكل عاجل أو مؤجل.
يعد استخدام تفتيت الحصوات خارج الجسم أقل تواترًا نظرًا لأن لدينا تحت تصرفنا جهاز ليزر ومعدات مصغرة تسمح لنا بالبحث عن الحصوات وتدميرها ، سواء كانت في الكلى أو الحالب.
بالنسبة لحصى الكلى الكبيرة ، سنلجأ إلى الجراحة عن طريق الجلد عن طريق دخول الكلى من خلال فتحة جلدية صغيرة. يعد استخدام الجراحة المفتوحة التقليدية أمرًا استثنائيًا.
الضعف الجنسي لدى الرجال
يدعم قسم المسالك البولية استكشاف وعلاج ضعف الانتصاب مهما كان مصدره.
-
مراكز الاختصاص
مركز كفاءة الأمراض النادرةالصفحة المركزية مركز كفاءة الأمراض النادرةالصفحة المركزية بناءالصفحة المركزية -
البحث والابتكار
العلاجات
يشارك القسم بانتظام في تقييم العلاجات الدوائية ، لا سيما في مجال علم الأورام ، في إطار التجارب العلاجية الدولية متعددة المراكز.
تم اختيار قسم المسالك البولية مؤخرًا (فبراير 2020) للمشاركة في دراسة متعددة المراكز تهدف إلى اختبار علاج جديد لأورام المثانة (الأميتيسين الساخن). بدأ هذا العلاج في القسم منذ أكثر من عامين ونصف بمعرفة جيدة بالتقنية.
يعد التعديل العصبي العجزي أحد مجالات البحث الأخرى ، ولا سيما فيما يتعلق باضطرابات التبول ذات الأصل العصبي ، وقد أتاح العديد من الاتصالات في المؤتمرات في فرنسا أو في الخارج.
لا يزال الاهتمام بفحص الحيوانات الأليفة (التصوير المقطعي بانبعاث البوزيترون) ، بفضل وجود الأجهزة ، في موقع كاين قيد الدراسة ، وأدى إلى التواصل في المؤتمر الأوروبي لطب المسالك البولية.
تقنية العقدة الليمفاوية الحارسة في تشريح أورام القضيب. المشاركة المستمرة في دراسة GETUG.
تم اختيار قسم المسالك البولية للمشاركة في دراستين دوليتين رئيسيتين متعددتين المراكز ، بما في ذلك دراسة المرحلة المبكرة لسرطان المثانة.
النشر في مجلات دولية منتظمة.
المعلومات الطبية (برنامج طب نظم المعلومات - PMSI) والتقييم هي أيضا من اهتمامات القسم.
حدد موقع / اتصل بالخدمة

مستشفى Côte de Nacre
Avenue de la Côte de Nacre
CS 30001
14033 Caen cedex 9
جراحة المسالك البولية
أمانة الخدمة
من الإثنين إلى الجمعة 9 صباحًا - 5 مساءً
مستوى | الوصول إلى نظام تحديد المواقع العالمي (GPS) | مدخل | بريد إلكتروني | ||
---|---|---|---|---|---|
جراحة المسالك البولية
مستشفى Côte de Nacre
|
مستوى :
8
|
الوصول إلى نظام تحديد المواقع العالمي (GPS):
رئيسي
| ![]() |