جراحة المسالك البولية
جراحة المسالك البولية
بالإضافة إلى طب المسالك البولية العام (البروستاتا، الكلى، المثانة، حصى الكلى، التهابات الجهاز التناسلي والبولية، طب الذكورة) ، تشمل أنشطة القسم طب الأورام البولية، طب الأعصاب البولية وسلس البول، وجراحة الفشل الكلوي: زراعة الكلى، قسطرة غسيل الكلى البريتوني.
الجراحة الروبوتية وجراحة الليزر دورًا مهمًا في نشاط القسم.
بالإضافة إلى طب المسالك البولية العام (البروستاتا، الكلى، المثانة، حصى الكلى، التهابات الجهاز التناسلي والبولية، طب الذكورة) ، تشمل أنشطة القسم طب الأورام البولية، طب الأعصاب البولية وسلس البول، وجراحة الفشل الكلوي: زراعة الكلى، قسطرة غسيل الكلى البريتوني.
الجراحة الروبوتية وجراحة الليزر دورًا مهمًا في نشاط القسم.
-
فريق الاستشارات
جميع أمراض المسالك البولية
البروفيسور كزافييه تيلو، الدكتور سفيان صديق، الدكتور خليفة آيت سعيد، الدكتور ليونيل فودرويل، الدكتور زابلا نيكولا، الدكتورة جان شليغل، الدكتورة كارولين غوتي، الدكتورة ماري تران، الدكتور بول بالوش، الدكتور تيبو ويكل، الدكتورة هيلين ريكارجدول التشاورمن الاثنين إلى الجمعة
من الساعة 8:30 صباحًا حتى 5 مساءًطب الأورام، زراعة الكلى، جميع أمراض المسالك البولية
الأستاذ خافيير تيلوجدول التشاوريوم الاثنين من الساعة 8 صباحاً حتى 5:30 مساءً.
الاستشارات في مستشفى كريكيبوف كل صباح جمعة.طب الذكورة، ضعف الانتصاب، تقنيات الإنجاب المساعدة، جميع اضطرابات المسالك البولية
الدكتور ليونيل فودرويجدول التشاوركل يوم اثنين من الساعة 9 صباحًا حتى 5 مساءً
، طب الذكورة: أول اثنين بعد الظهر من كل شهر،
الاستشارات في مستشفى سانت لو كل يوم جمعة.
علم الأورام، جميع أمراض المسالك البولية
الدكتور سفيان صديقجدول التشاوريوم الأربعاء من الساعة 9 صباحًا حتى 5 مساءً،
تُجرى الاستشارات في مستشفى فير كل يوم جمعة.السرطان، أورام القضيب، جميع أمراض المسالك البولية
الدكتور خليفة آيت سعيدجدول التشاورأيام الأربعاء من الساعة 9 صباحاً حتى 5:30 مساءًسلس البول، أمراض المسالك البولية العصبية، جميع أمراض المسالك البولية
الدكتورة كارولين غوتيجدول التشاور
الاستشارات في مستشفى فليرز كل أربعاء من
الساعة 9 صباحًا حتى 5 مساءً يوم الجمعةجميع أمراض المسالك البولية
الدكتور نيكولاس سزابلاجدول التشاوريوم الخميس من الساعة 9 صباحًا حتى 5 مساءً
، تُجرى الاستشارات في مستشفى شيربورغ كل يوم جمعة.
جميع أمراض المسالك البولية
الدكتورة ماري ترانجدول التشاور
الاستشارات في مستشفى ليزيو كل أربعاء من الساعة 9 صباحاً حتى 5 مساءًجميع أمراض المسالك البولية
الدكتورة جين شليغلجدول التشاور
الاستشارات في مستشفى سانت لو كل يوم اثنين من الساعة 9 صباحًا حتى 5 مساءًجميع أمراض المسالك البولية
الدكتور بول بالوشجدول التشاوريوم الخميس من الساعة 9 صباحًا حتى 5 مساءً
، تُجرى الاستشارات في مستشفى فاليز كل يوم ثلاثاء.جميع أمراض المسالك البولية
الدكتور تيبو وايكلجدول التشاورالاثنين من الساعة 9 صباحاً حتى 5 مساءً
تكوين الخدمة
- 1 أستاذ جامعي · ممارس في المستشفى
- 6 ممارسين في المستشفى
- 1 رئيس قسم العيادات الجامعية · مساعدو المستشفى
- 1 مساعدو أخصائيي المستشفى
- 1 طبيب مبتدئ
- 1 أخصائي نفسي سريري
- 1 مسؤول تنفيذي صحي
-
دعمنا
الاستشاراتوتشمل أنشطة الاستشارات، التي تُعدّ مهمة، أكثر من 10000 استشارة في مجال المسالك البولية سنوياً لعشرة جراحين، ما يلي:
- علم الأورام (30%)،
- تضخم البروستاتا الحميد (20%)، والذي نفضل له العلاج الطبي
- طب الأعصاب والمسالك البولية وسلس البول (10%)،
- حصى الكلى (15%)،
- عدوى الجهاز البولي التناسلي (10%)،
- علم الذكورة، سواء في مجال ضعف الانتصاب أو في مجال العقم عند الذكور (تم الحصول على الموافقة الوزارية في عام 2000).
العديد من الإجراءات التشخيصية أو العلاجية : التنظير الداخلي للمرضى الخارجيين، وخزعات البروستاتا الموجهة بالموجات فوق الصوتية، وتقييمات ديناميكية التبول...
يقدم أخصائي علم النفس، التابع للعيادة، استشارات للعلاج، عند الضرورة، في مجال علم الجنس وضعف الانتصاب.
حالات دخول المستشفىتُدار حالات سرطانات المسالك البولية بشكل شامل، بدءًا من التشخيص وحتى العلاج الطبي أو الجراحي، بما في ذلك الرعاية في المراحل النهائية. ويعمل القسم بتعاون وثيق مع مختلف الجهات المعنية، وعلى رأسها فريق الأورام في المستشفى الجامعي.
يستخدم قسم جراحة المسالك البولية روبوتًا جراحيًا (دافنشي إكس) مزودًا بوحدة تحكم مزدوجة. يتيح هذا إجراء جراحة طفيفة التوغل بدقة متناهية. تُستخدم هذه الأداة بشكل أساسي لعلاج أورام المسالك البولية (سرطان البروستاتا، وسرطان الكلى بتقنية استئصال الكلية الجزئي، وسرطان المثانة).
نفخر بتقديم أحدث التقنيات لمرضانا، والتي تُمكّننا من إجراء خزعات البروستاتا بدقة متناهية تصل إلى الملليمتر، وذلك من خلال دمج الرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية. نستخدم الصوتية المرنة مع الرنين المغناطيسي باستخدام جهاز متطور . تُجرى الخزعات عبر العجان أو عبر المستقيم تحت التخدير الموضعي أو العام.
ورم غدي البروستاتا التبخير بالليزر Greenlight® ، مما يقلل من مدة الإقامة في المستشفى والنزيف بعد الجراحة. وقد حصل القسم مؤخراً على تقنية جديدة تُعتبر المعيار الذهبي لعلاج ورم غدي البروستاتا ( استئصال الورم باستخدام ليزر الهولميوم).
علاج أمراض المسالك البولية العصبية وسلس البول مجالاً يشهد نمواً متسارعاً ومستمراً، ويمكن إجراؤه في العيادات الخارجية. وتُستخدم فيه أحدث التقنيات، ولا سيما التحفيز العصبي العجزي ، الذي يُمكن أن يُحقق نتائج باهرة في حالات عدم استقرار المثانة الشديد واحتباس البول العصبي المزمن.
يُعقد اجتماع استشاري دوري متعدد التخصصات ( عيادة العجان الهيئة الوطنية للصحة . ويحضر الاجتماع أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي، وجراحو الجهاز الهضمي، وأطباء أمراض النساء، وأخصائي نفسي.
الإدارة الجراحية للفشل الكلوي ، بالتعاون مع أمراض الكلى وغسيل الكلى في المستشفى الجامعي وكذلك مع فرق أمراض الكلى المختلفة في المنطقة، نشاطًا مهمًا.
نستخدم في قسمنا مادة الأميثيسين المُسخّنة. يُمكّننا هذا العلاج من معالجة أنواع معينة من سرطان المثانة المقاومة للعلاجات التقليدية.
من أجل تقديم رعاية سريعة داخل منطقتنا وتجنب سفر المرضى، يقوم جميع أعضاء الفريق باستشارة أحد المستشفيات العامة مرة واحدة على الأقل أسبوعياً:
- البروفيسور كزافييه تيلو: يوم الجمعة في مستشفى كريكيبوف
- الدكتور ليونيل فودروي: يوم الجمعة في مستشفى سان لو
- الدكتور سفيان الصديق: الجمعة في مستشفى فير
- الدكتور نيكولاس سابلا: الأربعاء في مستشفى شيربورغ
- الدكتورة جين شليغل: يوم الاثنين في مستشفى سانت لو
- الدكتورة ماري تران: الأربعاء في مستشفى ليزيو
- الدكتورة كارولين غوتي: يوم الخميس في مستشفى فليرز
- الدكتور بول بالوش: الثلاثاء في مستشفى فاليز
وأخيرًا، لدينا خدمة استشارية متخصصة في تقنيات الإنجاب المساعدة وعلاج ضعف الانتصاب، يديرها طبيب مسالك بولية، بدعم قيّم من أخصائية علم النفس الجنسي التي تقدم استشاراتها ضمن فريق المسالك البولية (السيدة كارولين ديفيزم). وقد حصل القسم مؤخرًا على أجهزة تسمح بإدارة حالات ضعف الانتصاب وانحرافات القضيب (مرض بييريه) مع تجنب العلاج الجراحي.
علم الأمراض
طب الأورام البولية
يعالج القسم جميع أنواع سرطانات الجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك سرطانات الكلى، والجهاز البولي العلوي، والمثانة، والبروستاتا، والخصيتين، والأورام خلف الصفاق، والغدد الكظرية. ويقدم القسم خدمات التشخيص والعلاج الجراحي، سواءً بالمنظار أو بالطريقة التقليدية، حسب الحالة.
تتم مناقشة الحالات في اجتماع استشاري متعدد التخصصات مع فريق من مركز فرانسوا باكليس، حيث لا يتم تغطية جراحة المسالك البولية ولكن يتم تغطية العلاج الكيميائي عند الضرورة.
طب الأعصاب البولي
علم الأعصاب البولي هو إدارة جميع الأعراض البولية والجنسية المتعلقة بمرض عصبي (التصلب المتعدد، الشلل السفلي، إلخ) أو بدون سبب معروف بوضوح.
تعتبر عمليات الاستكشاف (تقييم ديناميكية البول، والتنظير الداخلي)، والعلاجات (الأدوية، والتعديل العصبي العجزي، وسم البوتولينوم، أو حتى الجراحة الكبرى لحماية الجهاز البولي) نشاطًا معترفًا به للقسم.
سلس البول، هبوط أعضاء الجهاز البولي التناسلي
يتم تنفيذ هذا النهج من الأعراض إلى العلاج، وغالبًا ما يكون ذلك على أساس العيادات الخارجية.
نعالج جميع أنواع سلس البول، لدى الرجال والنساء. لدينا جميع تقنيات التشخيص والعلاج المتاحة، بدءًا من العلاجات طفيفة التوغل (مثل استخدام الدعامات) وصولًا إلى العلاجات الأكثر تخصصًا (مثل تعديل الأعصاب العجزية، وحقن البوتوكس، واستخدام العضلة العاصرة الاصطناعية).
تتم مناقشة جميع الحالات قبل الجراحة في اجتماع استشاري متعدد التخصصات ( RCP ).
جراحة لعلاج الفشل الكلوي المزمن
نقدم من خلال أطباء الكلى عمليات زرع الكلى (من متبرع متوفى أو متبرع حي قريب)، وجراحة استئصال الأعضاء، وجراحة الوصول البريتوني لغسيل الكلى.
سرطان البروستاتا
يتحمل أطباء المسالك البولية مسؤولية ضمان التشخيص المبكر لهذا المرض الشائع، والذي يتم اكتشافه عن طريق اختبار PSA والفحص الرقمي للمستقيم ويتم تأكيده عن طريق خزعات البروستاتا التي يجريها طبيب المسالك البولية في العيادات الخارجية.
تتفاوت العلاجات بحسب شدة المرض المحتملة، بدءًا من المراقبة البسيطة وصولًا إلى الجراحة (بالمنظار أو الجراحة التقليدية). نحن مركز متخصص في تقنية علاج أبلاتيرم. ويُجرى العلاج الإشعاعي، عند توفره (العلاج الإشعاعي الموضعي بالبذور، والعلاج الإشعاعي المطابق)، في مركز فرانسوا باكليس، وكذلك بعض أنواع العلاج الكيميائي.
أورام الكلى
تتطلب أورام الكلى، سواء كانت حميدة أو خبيثة في أغلب الأحيان، عادةً علاجًا جراحيًا، مما يستلزم إزالة جزئية أو كلية للكلى المصابة، إما عن طريق تنظير البطن أو الجراحة التقليدية.
في المراحل الأكثر خطورة، يضمن الفريق في مركز فرانسوا باكليس استخدام العلاجات الدوائية الحديثة (المضادة لتكوين الأوعية الدموية).
أورام المثانة
غالباً ما يتم الكشف عنها من خلال البول الأحمر (البيلة الدموية)، ويتم علاجها في البداية بالوسائل الطبيعية؛ ولحسن الحظ، فإن الاستئصال الجراحي للمثانة أقل شيوعاً.
حصى المسالك البولية
غالباً ما يتم الكشف عن ذلك من خلال ألم يشبه المغص الكلوي، وقد يكون العلاج البولي ضرورياً، سواء بشكل عاجل أو في وقت لاحق.
أصبح استخدام تفتيت الحصى خارج الجسم أقل تكرارًا نظرًا لوجود الليزر والمعدات المصغرة التي تسمح لنا باستخراج وتدمير الحصى، سواء كانت في الكلى أو الحالب.
بالنسبة لحصى الكلى الكبيرة، نستخدم الجراحة عبر الجلد، حيث ندخل إلى الكلية من خلال شق صغير في الجلد. ونادراً ما تكون الجراحة المفتوحة التقليدية ضرورية.
الضعف الجنسي لدى الرجال
يتولى قسم المسالك البولية فحص وعلاج ضعف الانتصاب، بغض النظر عن سببه.
-
مراكز الخبرة
مركز كفاءة الأمراض النادرةالصفحة المركزية مركز كفاءة الأمراض النادرةالصفحة المركزية بناءالصفحة المركزية بناءالصفحة المركزية -
البحث والابتكار
العلاجات
يشارك القسم بانتظام في تقييم العلاجات الدوائية، وخاصة في مجال الأورام، في إطار التجارب العلاجية الدولية متعددة المراكز.
تم اختيار قسم جراحة المسالك البولية مؤخراً (فبراير 2020) للمشاركة في دراسة متعددة المراكز تهدف إلى اختبار علاج جديد لأورام المثانة (الأميتيسين المُسخّن). بدأ تطبيق هذا العلاج في القسم منذ أكثر من عامين ونصف، ويتمتع القسم بفهم جيد لهذه التقنية.
يُعد التعديل العصبي العجزي مجالًا آخر للبحث، لا سيما فيما يتعلق باضطرابات التبول ذات المنشأ العصبي، وقد كان موضوعًا للعديد من العروض التقديمية في المؤتمرات في فرنسا وخارجها.
فوائد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، بفضل وجود المعدات في موقع كاين، وقد تم عرضها في المؤتمر الأوروبي لجراحة المسالك البولية.
تقنية العقدة الليمفاوية الخافرة في استئصال أورام القضيب. المشاركة المستمرة في دراسة GETUG.
تم اختيار قسم المسالك البولية للمشاركة في دراستين دوليتين كبيرتين متعددتي المراكز، بما في ذلك دراسة في مرحلة مبكرة حول سرطان المثانة.
النشر في المجلات الدولية المنتظمة.
تُعد المعلومات الطبية (برنامج نظم المعلومات الطبية - PMSI) والتقييم من بين اهتمامات الخدمة أيضًا.
حدد موقع / اتصل بالخدمة
مستشفى Côte de Nacre
جراحة المسالك البولية
أمانة الخدمة
من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 9 صباحاً حتى 5 مساءً
| مستوى | الوصول إلى نظام تحديد المواقع العالمي (GPS) | مدخل | بريد إلكتروني | ||
|---|---|---|---|---|---|
|
جراحة المسالك البولية
مستشفى Côte de Nacre
|
مستوى :
8
|
الوصول إلى نظام تحديد المواقع العالمي (GPS):
رئيسي
|
|